Катаракта и глаукома — частые и распространенные заболевания у пожилых людей, и многие пожилые люди страдают от обоих этих глазных заболеваний одновременно или последовательно. Поскольку глаукома развивается до такой степени, что требуется хирургическое вмешательство, единственным эффективным методом лечения катаракты также является операция. В результате некоторым пожилым людям требуется две операции. Повлияют ли эти две операции друг на друга? По этому поводу доктор Е Сян, директор отделения катаракты в Глазной больнице Фучжоу, сказал, что операция по удалению глаукомы может разрушить структуру глаза, что действительно усложняет операцию по удалению катаракты, но при выборе правильной методики операция будет одинаково безопасной и эффективной.
Можно ли мне снова сделать операцию по удалению катаракты после операции по удалению глаукомы?
Чэнь, живущий в Фучжоу, сделал операцию по удалению глаукомы 10 лет назад. В последние два года его зрение на оба глаза серьезно снизилось. Несколько дней назад Чэнь обратился в клинику катаракты Фучжоуской глазной больницы, где директор отделения Е Сян осмотрел его и сказал, что его зрение составляет всего 0,2 в обоих глазах, что является четким диагнозом «катаракта обоих глаз». Директор Е объяснил, что обычно катаракта может появиться через 1-2 года после операции по удалению глаукомы и будет ухудшаться год от года. Операция рекомендуется как можно скорее.
«У меня уже была операция по удалению глаукомы, могу ли я теперь снова сделать операцию по удалению катаракты? Не повредят ли две операции моим глазам? Должен ли я ждать, пока катаракта не станет более зрелой и я действительно не смогу видеть, прежде чем делать операцию снова?» Старик Чэнь был немного обеспокоен и разрывался по поводу еще одной операции. Директор Е Сян сказал, что после приступа глаукомы и травмы от операции глаукомы разрушится структура глаза, например, возникнет деформация зрачка, его сужение, уменьшение эндотелиальных клеток роговицы и другие осложнения, что добавит трудностей при операции катаракты сейчас. Этот вид хирургии катаракты будет более целесообразным и безопасным, если использовать технологию ультразвуковой эмульсификации с микроразрезами, и совершенно нет необходимости ждать, пока катаракта созреет, прежде чем делать операцию.
Послушав объяснения специалиста, сердце дяди Чена просветлело, и он согласился на операцию. Доктор Йе выбрал для Чэня ультразвуковую эмульсионную технику с микроразрезом 1,8 мм, и операция была успешно завершена всего за десять минут. Через полмесяца Чену сделали операцию по удалению катаракты на втором глазу, и после операции его зрение также достигло 1,0. Вы хотите оперировать глаукому с катарактой, врач предложил три пункта 65-летний г-н Гу много лет назад получил диагноз «хроническая закрытоугольная глаукома обоих глаз» и принимал глазные капли для контроля давления. Он принимал глазные капли для контроля ВГД, но в последний год его ВГД колебалось около 20 мм рт. ст. и зрение постепенно снижалось. После обращения в больницу для обследования было обнаружено, что, хотя ВГД не было значительно повышено, у нее катаракта. Старик также раздумывал, делать ли ему операцию по удалению катаракты, и недавно он обратился за консультацией к специалисту по катаракте в Fuzhou Eye Hospital.
После ознакомления с информацией г-на Гу, д-р. Е Сян сделал три вывода: во-первых, хотя нынешние лекарства могут контролировать внутриглазное давление, они не могут эффективно предотвратить дальнейшее обострение глаукомы и существует возможность острого приступа; во-вторых, катаракта является важной причиной обострения закрытоугольной глаукомы, что означает, что операция по удалению катаракты может не только улучшить зрение, но и эффективно контролировать глаукому, и после операции необходимость в лекарствах от глаукомы практически отпадает. В-третьих, повреждение зрительного нерва при глаукоме необратимо, и чем позже будет проведена операция, тем хуже будет эффект.
В конце концов, г-н Гу также с радостью согласился на ультразвуковую методику эмульсификации с микроразрезом 1,8 мм. Как и ожидалось, после операции его зрение достигло 1,0, а глазное давление было под контролем. «Мне действительно следовало сделать операцию раньше, теперь жизнь стала легкой, и мне не нужно каждый день думать о глазных каплях». Дядя Гу был очень эмоционален.
Глаукома в сочетании с катарактой лучше всего делать микроинцизионную операцию Е Сян, директор Глаукома в сочетании с катарактой является более сложной, будь то медикаментозное лечение или операция, не может быть обобщена, необходимо провести детальное обследование, чтобы определить. У пациентов с глаукомой глаза меньше и имеют аномальные структуры, поэтому вероятность интраоперационных осложнений выше. Чтобы обеспечить стабильное внутриглазное давление и меньшую травматичность во время операции, пациентам с глаукомой, осложненной катарактой, рекомендуется выбирать микроинцизионную ультразвуковую технику эмульгирования и поручать ее выполнение опытным хирургам.
Согласно введению, 1. 8 мм ультразвуковой маммограф Stellaris, который является самым маленьким в мире ультразвуковым маммографом с точки зрения разреза, крошечный разрез может сделать операцию более безопасной и деликатной, толщина имплантированной ИОЛ может быть тоньше и стабильнее в глазу, обеспечивая отличное качество зрения, а также эффективно снижая частоту рецидивов катаракты. Микроинцизионная хирургия подходит для всех типов сложных катаракт, таких как осложненная глаукомой катаракта, диабетическая катаракта, осложненная катаракта при высокой близорукости, травматическая катаракта и детская катаракта.