Причинами гиперплазии молочной железы являются пролиферация эпителия и фиброзной ткани молочной железы, структурные дегенеративные поражения протоков и долек молочной железы и разрастание прогрессирующей соединительной ткани. Классическая теория этиологии заключается в нарушении баланса между эстрогеном и прогестероном, что проявляется снижением секреции прогестерона во время лютеиновой фазы и относительным увеличением количества эстрогена, что приводит к длительной стимуляции тканей молочной железы эстрогеном и отсутствию контроля и защиты со стороны прогестерона, в результате чего протоки и дольки молочной железы становятся гиперпластичными и неполноценными во время менструального цикла. В последние годы многие ученые считают, что повышенный пролактин также является важным фактором, вызывающим мастоцитоз. Кроме того, некоторые исследования показали, что гормональные рецепторы также играют важную роль в развитии мастопатии. Что же именно вызывает эндокринные гормональные нарушения? Принято считать, что различные факторы, такие как неврологические, иммунологические и микроэлементы, могут вызвать дисбаланс различных эндокринных гормонов в организме. Внешняя среда, условия работы и жизни, межличностные отношения и нейропсихологические факторы, вызванные различными стрессами, — все это может изменить внутреннюю среду человеческого организма, тем самым влияя на функцию эндокринной системы и вызывая нарушения в секреции одного или нескольких гормонов. Например, в состоянии хронического стресса и тревоги усиливается опиоидное напряжение, изменяется нейромедиаторная среда, возникает дисгармония эстроген/дофамин, что приводит к повышенной секреции ПРЛ, которая может вызвать или усугубить мастопатию. В китайской медицине считается, что наиболее тесно с грудью связаны меридианы печени и почек, а затем две чакры. Застой печени и застой ци, а также эмоциональные и моральные травмы оказывают важное влияние на патогенез фетишизма груди. Если печень подавлена, а ци застоялась, ци и кровь будут течь вокруг груди и желудка, что вызовет боль в груди; если печень и ци не в гармонии с желудком, селезенка не будет здоровой и будет вырабатываться флегма. Недостаточность печени и почек и дисрегуляция процесса промывания также являются важными причинами нарушения лактации. Почки являются основой пяти внутренностей, и почки вырабатывают Тянькуй, который стимулирует отростки, расположенные ниже матки и выше груди. Если ци почек недостаточна, ци и кровь застаиваются и скапливаются в груди и матке, или если грудь болезненная и бугристая, или если менструация нарушена. Для того чтобы определить степень тяжести гиперплазии молочных желез и сориентироваться в лечении, специалисты разделили гиперплазию молочных желез на следующие стадии в соответствии с клиническими проявлениями гиперплазии молочных желез: 1. Лобулярная гиперплазия (I стадия гиперплазии молочных желез): Это начальная стадия гиперплазии молочных желез, которая возникает в основном в возрасте 25-35 лет, с более легкими симптомами и относится к I стадии гиперплазии молочных желез. На него приходится более 70% случаев гиперплазии молочных желез, и часто его не воспринимают всерьез, не лечат активно и позволяют ему развиваться. 2. аденопатия молочной железы (расширение протоков, II стадия гиперплазии молочной железы): это дальнейшее развитие начальной гиперплазии молочной железы, от дольковой гиперплазии до расширения протоков, называемое аденопатией молочной железы, которая возникает в основном в возрасте от 30 до 45 лет, с тяжелыми симптомами и относится ко II стадии гиперплазии молочной железы. Его легко привлечь к себе внимание и зачастую труднее вылечить, а длительное лечение вызывает психическую депрессию и приводит к усилению симптомов. Тяжелые эндокринные нарушения могут привести к ряду симптомов, таких как нерегулярные менструации, бессонница и недосыпание, темный цвет лица. 3. кистозная гиперплазия (расширенные протоки молочной железы в сочетании с эпителиальной гиперплазией, III стадия гиперплазии молочной железы): это дальнейшее развитие II стадии гиперплазии молочной железы, которая в основном возникает в возрасте от 40 до 55 лет, симптомы очень серьезные и относятся к III стадии гиперплазии молочной железы. Уровень злокачественности гиперплазии III стадии составляет более 70%, поэтому активное лечение и регулярные обследования необходимы. Гиперплазия III стадии часто вызывает у пациентов психическую депрессию и страх. 4. кистозная болезнь молочной железы (гиперплазия IV стадии): большое количество клеток протоков и эпителиальных клеток в молочной железе отмирают и образуют кистозные комки, при этом частота рака составляет более 90%. Протоковые или альвеолярные эпителиальные клетки молочной железы пролиферируют под совместным воздействием факторов болезни и половых гормонов, и структура, функция и метаболические характеристики пролиферирующих эпителиальных клеток изменяются, превращаясь в атипичные пролиферирующие клетки и демонстрируя сверхэкспрессию генов, формируя аномальную гиперплазию с возможностью канцерогенеза. Существует 1-3% вероятность того, что гиперплазия молочных желез перерастет в рак молочной железы, поэтому любую гиперплазию молочных желез необходимо своевременно лечить. Клиническими проявлениями увеличения груди являются боль в груди и уплотнения, которые являются основными клиническими проявлениями заболевания. 1, боль в груди: часто набухание или колющая боль, может охватывать одну или обе груди, с одной стороны чаще всего, боль серьезная, ее нельзя трогать, и даже влияет на повседневную жизнь и работу. Боль в основном локализуется в области уплотнения молочной железы, но может также отдавать в пораженную подмышку, грудь или заднюю поверхность плеча; в некоторых случаях она может проявляться в виде болезненных или зудящих сосков. Боль в груди часто появляется или усиливается за несколько дней до менструации и уменьшается или исчезает после менструации; она также может колебаться в зависимости от эмоциональных изменений. Подобная боль, связанная с менструальным циклом и эмоциональными изменениями, является главной особенностью клинических проявлений болезни увеличения груди. 2. уплотнения в молочной железе: уплотнения могут возникать в молочной железе в одностороннем или двустороннем порядке, одиночно или в нескольких местах, предпочтительно в верхнем наружном квадранте молочной железы, но также и в других квадрантах. Форма шишек может быть бугристой, узловатой, полосовидной или зернистой, при этом шишки являются наиболее распространенными. Образование четко не отграничено, имеет среднюю или слегка твердую консистенцию, подвижно и не прилипает к окружающим тканям, часто болезненно при пальпации. Размер шишки варьируется от размера кукурузного зерна до 3-4 см, и размер шишки меняется в зависимости от менструального цикла. 3. Переполнение соска: У небольшого числа пациентов может наблюдаться переполнение соска — спонтанное, соломенно-желтое или коричневое переполнение плазмой. 4.Менструальные расстройства: У пациенток с этим заболеванием также могут наблюдаться нерегулярные пред- и постменструальные периоды, малообъемные или светлого цвета, и могут сопровождаться дисменореей. 5, эмоциональные и моральные изменения: пациенты часто чувствуют себя расстроенными или раздражительными, что усугубляется гневом, нервозностью или напряжением. В целом, когда симптомы гиперплазии молочной железы выражены слабо, есть только слабая предменструальная боль в груди и небольшие гранулярные узелки, разбросанные в груди, состояние не влияет на работу и жизнь, грудь можно поддерживать бюстгальтером, чтобы облегчить боль в груди, без приема каких-либо лекарств, но только для клинического наблюдения, если нет значительных изменений, можно проверяться каждые шесть месяцев до года у специалиста. Если симптомы тяжелые и влияют на работу или жизнь, в каждом конкретном случае следует применять различные методы лечения. Обычно используются следующие методы лечения: китайская травяная медицина, например, внутренняя и внешняя китайская медицина, акупунктура и т.д.; западная медицина, например, оральные гормональные препараты, йод и другие аллопатические лекарства; и хирургическое лечение, например, мастэктомия и простая мастэктомия.