Альбинизм оказывает огромное влияние на глаз. Пациенты с альбинизмом имеют светлую или отсутствующую радужку и сетчатку, с такими клиническими проявлениями, как полупрозрачность радужки, отсутствие окраски глазного дна, нистагм, высокая ошибка рефракции, низкая острота зрения и плохое стереозрение. Цвет радужной оболочки у альбиносов обычно голубой или серый, а у некоторых пациентов из-за отсутствия пигмента радужной оболочки при попадании прямого света она может казаться фиолетовой. Обычный метод исследования прозрачности радужной оболочки заключается в том, что в темной комнате вблизи уровня нижнего века устанавливается лампа, при свете которой можно наблюдать за радужной оболочкой пациента. Прозрачность радужной оболочки вызывает рассеивание света, попадающего в глаз, что затрудняет взгляд пациента.
В зависимости от степени дефицита пигмента, прозрачность радужной оболочки классифицируется как I класс — легкая прозрачность, II класс — умеренная прозрачность без видимой средней решетки хрусталика и III класс — значительная прозрачность радужной оболочки с видимой средней решеткой хрусталика. Также можно оценить степень просвечивания радужки; просвечивание радужки может происходить только в периферической части радужки, в центральной части или в обеих. При недостаточном окрашивании сетчатки хорошо видны хороидальные сосуды. Окрашивание фундуса может быть оценено по степени четкости и видимости хороидальных сосудов в четырех квадрантах фундуса; при тяжелом недостатке пигмента фундуса хороидальные сосуды видны во всех четырех квадрантах. У альбиносов острота зрения значительно ниже, часто от 0,05 до 0,8, в основном около 0,1, и часто встречается дальнозоркость с астигматизмом. Снижение остроты зрения у альбиносов связано со многими факторами. Зрение относительно лучше, когда прозрачность радужной оболочки низкая, и считается, что это связано со степенью тонирования радужки, в то время как косоглазие, нистагм, макулярная дисплазия и аномалии зрительного пути также связаны с низкой остротой зрения.