Считается, что головные боли, вызванные низким внутричерепным давлением, обусловлены низким давлением в спинномозговой жидкости. Когда давление спинномозговой жидкости измеряется ниже 60 ммH2O, это можно назвать гипокраниальным давлением, а гипокраниальное давление может вызывать головные боли. Наиболее частой клинической причиной является избыток спинномозговой жидкости, задержанной во время люмбальной пункции, и у пациента может развиться головная боль от гипокраниального давления. Существует четкая корреляция между положением пациента и головной болью при гипокраниальном давлении, причем головная боль становится сильнее, когда пациент встает или двигается. В положении лежа или в покое головная боль исчезает. Во-вторых, головные боли при гипокраниальном давлении могут также клинически проявляться в результате снижения секреции спинномозговой жидкости из-за дисфункции сосудов, для лечения которой пациент должен принимать соответствующие препараты. Что касается головной боли, вызванной низким внутричерепным давлением, то она также может наблюдаться у пациентов с обезвоживанием, диабетическим кетоацидозом или тяжелыми системными инфекциями, что может привести к снижению выработки спинномозговой жидкости и развитию головной боли при низком внутричерепном давлении.