Эффективность лечения рака предстательной железы во многом зависит от раннего выявления и лечения.
По данным Американского онкологического общества, 5-летняя выживаемость пациентов с ранней стадией рака простаты составляет почти 100%, а 10-летняя выживаемость — 98%. Следует отметить, что рак простаты на ранних стадиях хорошо поддается лечению, и ключевым моментом является раннее выявление и раннее лечение.
Варианты лечения рака простаты на ранней стадии включают следующее.
Радикальная хирургия рака предстательной железы.
Полное удаление опухоли с помощью лапароскопической техники для достижения безопухолевого исхода.
В последние годы лапароскопическая хирургия с использованием робота da Vinci сделала эту процедуру более деликатной, а частота послеоперационных осложнений (таких как недержание мочи и эректильная дисфункция) значительно снизилась.
Радикальная лучевая терапия.
Радиотерапия обычно известна как «свет» и может быть разделена на внешнюю радиотерапию и внутреннюю радиотерапию.
Внешняя радиотерапия — это фракционирование излучения извне организма на область предстательной железы, чтобы «убить» опухолевые клетки.
Внутренняя радиотерапия предполагает имплантацию частиц с радиоактивным источником в ткань простаты для достижения локальной концентрации радиотерапии.
Активный мониторинг.
Для пациентов с очень низким риском заболевания предстательной железы долгосрочное выживание может быть достигнуто даже без медикаментозного или хирургического вмешательства.
Эта группа пациентов имеет следующие характеристики: ПСА (простат-специфический антиген) менее 10 нг/мл, оценка по Глисону менее 6 баллов, количество положительных биопсий менее 3, и менее 50% клинических опухолей T1c — 2a на образец пункции.
Тем не менее, важно внимательно следить за состоянием здоровья во время активного наблюдения и вмешиваться с медицинской точки зрения, как только болезнь прогрессирует.
После лечения рака простаты на ранней стадии обязательным является регулярное амбулаторное наблюдение. В течение 1 года после лечения рекомендуется ежемесячно проверять уровень ПСА, а также ежегодно проводить изотопное сканирование костей. На втором году лечения частота наблюдений должна быть увеличена.
Рак простаты — это динамический процесс, но при раке предстательной железы этот процесс протекает медленно, поэтому мы дали ему медицинское прозвище «инертная опухоль».