Пациентам, принимающим варфарин, следует обратиться к врачу. 1. Варфарин, как правило, требуется пожизненно. Прием препарата следует приостановить только в том случае, если международное нормализованное отношение (МНО) указывает на передозировку антикоагулянта. 2. варфарин следует принимать при выписке в соответствии с дозой, рекомендованной в выписке, а анализ крови на INR следует начать через 1 неделю после приема этой дозы. 3. международное нормальное соотношение (INR) измеряется с помощью анализа крови, и доза варфарина (2,5 мг на таблетку) корректируется в соответствии с результатами анализа (INR) для поддержания INR пациента в пределах 2,0-3,0 (нормальный INR человека составляет 0,8-1,2). Значение INR и принятая доза также записываются для каждого анализа крови, чтобы можно было скорректировать дозу. (1) Если INR находится в пределах от 2,0 до 3,0, вероятно, целесообразно использовать предыдущую дозу препарата и сохранить прежнюю дозу варфарина. (2) Если INR <2,0< span="">, это указывает на то, что предыдущая суточная доза антикоагулянта недостаточна, и INR следует проверить через два дня, добавив 1/4 таблетки (0,625 мг) к предыдущему препарату. (3) Если INR >3,0, это указывает на то, что предыдущая суточная доза препарата может быть немного выше, и INR следует проверить через два дня, уменьшив 1/4 таблетки (0,625 мг) к предыдущему препарату. Контролируйте функцию почек и электролиты или проконсультируйтесь с врачом. (4) Если INR >3,5, предыдущая суточная доза антикоагулянта слишком высока. Отмените варфарин в тот же день и обратитесь в больницу для проведения анализа INR на следующий день. 4, интервал между анализами при выписке из больницы: после выписки из больницы, в соответствии с указаниями врача, повторный контроль, в соответствии с вышеуказанным методом корректировки, когда значение INR стабильно на уровне 2,0-3,0, увеличить интервал, один раз в 1 неделю. Если состояние стабильное, можно проверять раз в месяц. В дальнейшем, при стабильном состоянии, увеличивайте интервал до одного раза в 2-3 месяца, по мере необходимости, проконсультировавшись с врачом. »Стабильный» означает, что два-четыре последовательных результата теста на INR находятся в пределах от 2,0 до 3,0 и не требуется увеличения или уменьшения пероральной дозы варфарина. 5. Варфарин может взаимодействовать со многими продуктами питания, поэтому важно поддерживать относительно стабильную структуру рациона. Продукты, богатые витамином К, такие как печень животных, зеленые листовые овощи (шпинат, сельдерей, капуста, салат, капуста, спаржа, фасоль, брокколи, цветная капуста, горох и т.д.), соевое молоко, соевое масло, оливковое масло, зеленый чай и т.д. могут снижать антикоагулянтный эффект и должны избегаться в больших количествах. Существуют также такие продукты, как чеснок, имбирь, сухой сельдерей, папайя, пажитник и грейпфрутовый сок, которые могут усилить антикоагулянтный эффект варфарина. Многие препараты могут влиять на антикоагулянтное действие варфарина, поэтому следует избегать их совместного приема, а если совместный прием необходим, следует проводить мониторинг и при необходимости корректировать дозу. Для усиления антикоагулянтного эффекта варфарина обычно используются следующие препараты: большое количество алкоголя, амиодарон, циметидин, флуконазол, изониазид (600 мг/день), метронидазол, миконазол, итраконазол, омепразол, НПВС, пропафенон, пропранолол, препараты, снижающие уровень липидов (симвастатин и др.), антибактериальные препараты спектра действия (цефоперазон, цефамандол, хинолоны и др.), сульфаниламиды, макролидные антибиотики , аллопуринол, гепарин и т.д., растительные препараты (сальвия, ангелика, препараты гинкго, хуан лиан, хуан бай, чеснок и т.д.). Следующие препараты снижают антикоагулянтный эффект варфарина: фенобарбитал, грумет, метимазол, пропилтиоурацил, карбамазепин, рифампицин, витамин К, рибавирин, пероральные контрацептивы и эстрогены, травы (женьшень, американский женьшень и зверобой и др.). Сообщайте врачу о том, что вы принимаете антикоагулянты, когда посещаете его по поводу других заболеваний. Рекомендуется увеличить частоту проведения анализа INR при приеме лекарств по поводу других заболеваний. Поэтому во время приема препарата пациенты должны выявлять признаки и симптомы кровотечения, такие как кровоточивость десен, синяки на коже или бульбарной конъюнктиве, носовое кровотечение, рвота или кровохарканье, черный стул, гематурия, обильные менструальные выделения (у женщин) и т.д.; они также должны выявлять признаки и симптомы тромбоэмболии, такие как боль в груди, боль в животе, головокружение, онемение конечностей и ограничение движений. Если после выписки возникли осложнения, такие как кровотечение или эмболия, необходимо срочно обратиться в больницу и быть выписанным для регулярного амбулаторного наблюдения. 7. если у вас возникнут какие-либо проблемы, связанные с антикоагуляционной терапией, вы можете обратиться к своему кардиологу.