Гистеросальпингограмма — это метод исследования, при котором в полость матки и фаллопиевы трубы через катетер вводится контраст, а с помощью диагностического рентгеновского аппарата делаются рентгеновские снимки и пленки. Это наиболее часто используемый тест, позволяющий выяснить, открыты ли маточные трубы, степень открытости и точное место закупорки.
Показания к применению
1. бесплодие используется для выяснения причины первичного или вторичного бесплодия. оно используется не только для выяснения наличия врожденных аномалий или патологических состояний в матке и фаллопиевых трубах, но и для выяснения проходимости труб и, таким образом, для выявления причины бесплодия. В некоторых случаях гистеросальпингограмма может привести к зачатию в результате проходимости некомпетентных фаллопиевых труб. 2. найти причину аномального маточного кровотечения, понять состояние слизистой оболочки и полости матки и определить, вызвано ли аномальное кровотечение полипами эндометрия или подслизистыми фибромиомами. 3. Реканализация маточных труб Для реканализации маточных труб после перевязки труб важно понять состояние маточных труб, чтобы определить возможность проведения операции. 4. опухоли Наблюдайте за влиянием фиброидов, аднексальных опухолей и других органов малого таза на маточные трубы. 5. диагностика пороков развития Пороки развития матки, такие как двурогая матка, продольная матка и др. 6. диагностика инородных тел Металлическая внутриматочная эктопия. 7. диагностика спаек: спайки матки, спайки шейки матки и т.д.
Противопоказания
1. острые и подострые воспалительные заболевания внутренних и наружных половых органов.
2. тяжелые системные заболевания, которые не переносят процедуру.
3. беременность, менструация.
4. в течение 6 недель после родов, аборта или кюретажа.
5. Аллергия на йод.
Подготовка и обследование перед проведением тубальной визуализации.
1. пациентка должна быть чистой в течение 3-7 дней после менструации и воздерживаться от половых контактов.
2. предоперационное ультразвуковое исследование толщины эндометрия менее 8 мм.
3. внутренний гинекологический осмотр и бактериальный анализ выделений для исключения острых и подострых воспалительных заболеваний репродуктивного тракта.
4. Спросите, есть ли в анамнезе аллергия на йод. Проведите тест на аллергию на йод перед визуализацией.
5. Опорожните мочевой пузырь пациента. В случае запора перед процедурой можно дать пероральное слабительное, чтобы удержать матку в нормальном положении и избежать артефактов внешнего давления.
Процедура проведения трансрентгеновской гистеросальпингограммы
(1) Пациентку укладывают в положение цистотомии, вульву и влагалище регулярно дезинфицируют, застилают стерильными полотенцами и осматривают положение и размер матки.
(2) Влагалище расширяется вагинальным спекулятором для полного обнажения шейки матки, шейка матки и свод влагалища снова дезинфицируются, а передняя губа шейки матки зажимается цервикальными щипцами для исследования полости матки.
(3) Если применяется мягкий катетер, наполните катетер контрастом, выпустите воздух, а затем введите катетер в шейку матки, заткните наружное отверстие шейки матки, чтобы контраст не вылился, наблюдайте за потоком контраста через полость матки и фаллопиевы трубы под рентгеновской рентгеноскопией и снимите пленку.
Меры предосторожности после визуализации
1. В течение двух недель после визуализации нельзя купаться и вступать в половые контакты. Для предотвращения инфекции могут быть назначены антибиотики.
2. иногда спазмы труб могут вызвать иллюзию, что маточные трубы не работают, повторите при необходимости.
Небольшое вагинальное кровотечение в течение недели после визуализации является нормальным явлением, если нет других неприятных ощущений. Если кровотечение превышает менструальный поток или есть другие неприятные ощущения, вам следует обратиться к своему врачу.
4. лучше всего использовать контрацептивы в течение месяца после визуализации, чтобы уменьшить возможные последствия рентгеновского облучения. Однако клинически было замечено, что у женщин, забеременевших в тот же месяц после проведения визуализации, не было повышенного риска аномалий плода.
5, китайская травяная медицина, уделяйте больше внимания гигиене и избегайте воспалительных инфекций.