От 20 до 40% случаев женского бесплодия связано с невозможностью зачатия из-за трубной несовместимости. После исключения аномалий вульвы, влагалища, яичников, эндокринных, психоневрологических, иммунологических, системных заболеваний и других факторов бесплодия необходимо провести йодно-масляную ангиографию маточных труб для диагностики поражений полости матки и труб. Среди них доля поражений полости матки невелика, а большинство составляют трубные аномалии. Общий диагноз трубных аномалий принято классифицировать по степени тяжести следующим образом: плохо сообщающиеся, слабо сообщающиеся, очень плохо сообщающиеся, слабо сообщающиеся и в основном тазовые непроходимости. Первые два случая относятся к более легким, при медикаментозном противовоспалительном лечении (в том числе западной или китайской медицины) шансы на наступление беременности достаточно велики, при условии активного лечения, расслабления, разумного времени соития большинство из них могут забеременеть. Если через год пациентка все еще не забеременела, может быть проведено селективное введение труб (т.е. вмешательство в трубы). В последних случаях, например, при некомпетентных трубах, обычно сначала требуется хирургическое вмешательство, а затем с помощью медикаментозного лечения также возможно наступление беременности. Существуют два основных вида операций на трубах: селективная пластика труб и лапароскопическое рассечение спаек. Принято считать, что селективной пластике подлежат пациентки с плохой или очень плохой проходимостью труб, а также пациентки с проксимальной трубной непроходимостью. С другой стороны, лапароскопическое рассечение спаек подходит для пациентов с незначительной проходимостью или непроходимостью парашюта трубного спаечного аппарата, а также для пациентов с дистальной трубной непроходимостью. С точки зрения коэффициента успеха, стоимости и времени сначала следует выполнить элективное трубное введение, за исключением пациенток с дистальной непроходимостью и пупочными спаечными пакетами. Исходя из того, что процент успеха в основном одинаков, стоимость двух процедур и другие сравнения выглядят следующим образом: 1. Вставка трубы — около 2 000 юаней, лапароскопия — около 20 000 юаней; 2. Вставка трубы не требует госпитализации, лапароскопия — требует госпитализации; 3. При обоих воспалительных заболеваниях таза требуется интраоперационная перфузия лекарственных препаратов, но при вставке трубы не требуется внутрибрюшинная операция, только внутриматочная операция. Анестезия не требуется.