При анкилозирующем спондилите как аутоиммунном заболевании можно иметь детей, но не рекомендуется иметь детей во время приема лекарств, особенно иммуносупрессивной терапии, так как некоторые препараты, особенно метотрексат, мелоксикам и лоразепам, могут привести к выкидышу, порокам развития плода и мертворождению после беременности, что может оказать влияние на плод. Если заболевание протекает тяжело, оно может поражать подвздошно-крестцовые суставы позвоночника, а в некоторых случаях — сердце, почки и нервную систему.