Гидроцефалия является распространенным нейрохирургическим заболеванием, в основном у детей, но у взрослых она чаще бывает приобретенной. Например, травмы и энцефалит. В хирургическом лечении гидроцефалии долгое время доминировала операция шунтирования. По сравнению с другими шунтами, вентрикуло-перитонеальные шунты высокоэффективны и подходят как для гидроцефалии с трафиком, так и без него, и стали основным методом лечения гидроцефалии, но большое количество осложнений ограничило их дальнейшее применение. Обструкция шунта является наиболее распространенной причиной отказа шунта, и ее трудно избежать из-за маленьких боковых отверстий на вентральном и вентральном концах шунта, наличия ограничивающих скорость клапанов, фильтров и коннекторов, а также легкости блокирования шунта, а также большого количества желеобразных или желто-коричневых пятнистых отложений и флоккулентных выделений, наблюдаемых в желудочках во время эндоскопической операции при травматической, геморрагической и инфицированной гидроцефалии, которые могут быть основной причиной обструкции шунта. . Послеоперационная инфекция является еще одной основной причиной отказа шунта и может возникать внутричерепно, в брюшной полости и в подкожных туннелях. Несмотря на постоянное совершенствование материала и функций шунта, улучшение боковых отверстий шунта, регулировочных клапанов и материалов катетера, результаты не идеальны, и пациент остается с инородным телом на всю жизнь, а маленькие дети могут столкнуться с многочисленными изменениями по мере роста; сифонный эффект шунта вызывает чрезмерное шунтирование спинномозговой жидкости и низкое внутричерепное давление, что приводит к послеоперационным субдуральным гематомам и субдуральным выпотам; поскольку шунт можно пальпировать подкожно Шунт может прощупываться или даже быть видимым, что оказывает определенное психологическое воздействие на молодых пациентов, также встречаются сообщения о раздражении поверхности кожи и разрывах. Нейроэндоскопические методы начали применяться в начале 20 века, но не получили дальнейшего развития из-за примитивных хирургических инструментов, высокой смертности и плохих результатов в то время. В последние годы, с развитием нейровизуализации, оптической техники, микрохирургических инструментов и стереотаксической неврологии, показания к нейроэндоскопической тройной вентрикулостомии (ETV) расширились и вновь приобрели все большую роль в области нетравматической гидроцефалии. Начиная с 1990-х годов эндоскопия начала менять методы нейрохирургического лечения, став важным инструментом микроинвазивной нейрохирургии, при этом гидроцефалия является лучшим показанием для нейроэндоскопического лечения. этв является методом выбора при гидроцефалии и имеет определенные преимущества. Он имеет несравненные преимущества перед вентрикулоперитонеальными шунтами, включая: во-первых, он более соответствует нормальному физиологическому состоянию циркуляции спинномозговой жидкости, эффективно поддерживая нормальное внутричерепное давление и физиологическую циркуляцию спинномозговой жидкости; во-вторых, нет других инородных тел, таких как шунты для имплантации, что позволяет избежать внутричерепных или абдоминальных инфекций из-за шунтирующих устройств и, таким образом, избежать отказа шунта из-за закупорки шунта; в-третьих, поток спинномозговой жидкости является В-третьих, скорость потока спинномозговой жидкости равномерна, и нет колебаний скорости потока из-за сифонирования шунта при изменении положения тела, что приводит к избыточному дренажу спинномозговой жидкости и позволяет избежать возникновения субдуральной гематомы и субдурального выпота; в-четвертых, не влияет на рост и развитие детей и позволяет избежать боли от многократной смены трубок; в-пятых, операция относительно проста и время операции короткое; в-шестых, нет риска возникновения арахноидального свища, который может быть вызван традиционной трансэндокардиальной третьей вентрикулостомией. В-шестых, отсутствует риск неудачи из-за субарахноидальной атрезии, которая может быть вызвана традиционной трансэндокапсулярной третьей вентрикулостомией. Это эффективный метод лечения обструктивной гидроцефалии, который соответствует современной концепции минимально инвазивной нейрохирургии. Процедура проводится под прямым зрением и позволяет спинномозговой жидкости попасть в физиологическую циркуляцию через фистулу за короткое время, избегая различных осложнений шунтов, и является более простой и надежной по сравнению с VP-шунтами.