Шунтирование является классическим методом лечения гидроцефалии, а хирургические осложнения относительно часто встречаются при лечении нейрохирургических заболеваний. Каковы риски или последствия дренирования гидроцефалии? В нейрохирургических руководствах основными последствиями гидроцефальных шунтов являются инфекция шунта, обструкция шунта, рассечение шунта, эктазия внутричерепного или внутрибрюшного шунта, избыточный дренаж спинномозговой жидкости, недостаточный дренаж спинномозговой жидкости, внутричерепное кровоизлияние, эпилепсия и т.д. Подробности следующие: 1. Инфекция: Послеоперационные инфекции, такие как внутричерепная инфекция, инфекция разреза, внутрибрюшная инфекция и инфекция подкожного канала шунта, встречаются часто. При наличии инфекции сначала необходимо удалить шунт, затем провести антиинфекционное лечение, а после эффективной борьбы с инфекцией повторить операцию. 2. Чрезмерное дренирование: это может проявляться в виде синдрома расщелины желудочка, субдурального выпота или субдуральной гематомы. В процессе лечения выпота или гематомы насос шунта следует заменить на более высокий уровень давления (шунт с фиксированным давлением) или отрегулировать давление в сторону увеличения (шунт с регулируемым давлением). 3. неадекватный дренаж: клиническая картина пациента не улучшается, желудочки не уменьшаются. Сначала проверьте систему шунта на проходимость, если обнаружена обструкция, шунт следует заменить. Если шунт чистый, то заданное давление следует отрегулировать в сторону уменьшения (регулируемый шунт) или заменить шунтирующий насос на шунт с более низким давлением (шунт с фиксированным давлением). Длительный постельный режим может привести к неадекватному дренажу, поэтому пациента следует побуждать двигаться в полусидячем или стоячем положении. 4, обструкция шунта: распространенное место обструкции и причина — внутричерепной шунт плохо расположен, общий метод определения обструкции шунта заключается в нажатии на подкожную бурсу резервуара насоса шунта, быстрый отскок означает, что шунт открыт, не отскок или медленный отскок означает обструкцию вентрикулярного конца шунта. Сложнее определить обструкцию желудочкового конца шунта. Для определения наличия внутрибрюшной массы можно провести УЗИ брюшной полости, наличие массы позволяет предположить, что большой сальник окружает шунт. Лечение: регулировка шунта или замена шунта. 5, перелом шунта: распространенные места перелома: соединение шунта и насоса и область подкожного хода. Место перелома шунта можно определить путем ощупывания рукой и рентгеновского исследования. Как упоминалось выше, после операции шунтирования возникает множество осложнений, поэтому пациенты должны быть осторожны при выборе процедуры. С появлением и широким распространением в последние годы специализированных методов лечения цереброспинальной жидкости удалось добиться успешного лечения гидроцефалии и значительно снизить вероятность осложнений.