Кистозная гиперплазия молочной железы является одним из наиболее распространенных и частых заболеваний у женщин, в основном у женщин в возрасте от 25 до 45 лет. Его патология разнообразна, а название не единообразно. В Китае кистозные изменения встречаются редко, а основной причиной является гиперплазия желез, поэтому это заболевание часто называют «мастоцитозом». В Китае кистозные изменения встречаются редко, и большинство из них представляют собой гиперплазию желез, поэтому их часто называют «мастоцитозом». Поскольку риск развития злокачественной опухоли в два-четыре раза выше, чем у обычных женщин, а клинические симптомы и признаки иногда путают с симптомами и признаками рака молочной железы, важно понять правильную концепцию и меры по лечению. Этиология: Этиология и патогенез этого заболевания изучены недостаточно хорошо. В настоящее время считается, что он связан с эндокринными нарушениями и психологическими факторами. Снижение секреции лютеинизирующего гормона и относительное повышение эстрогена являются важными причинами заболевания. Основной причиной является доброкачественная гиперплазия интерстициальных молочных желез, которая может возникать вокруг протоков и сопровождаться образованием кист различного размера; она также может возникать в протоках и проявляться как папиллярная гиперплазия эпителия, сопровождающаяся кистозным расширением молочных протоков. Кроме того, существует тип лобулярной паренхимальной гиперплазии. Клинические проявления: Наиболее характерными проявлениями являются набухание и боль в молочной железе и внутримолочные уплотнения. (a) Увеличение и боль в груди: обычно бывает односторонним или двусторонним. Продолжительность заболевания варьируется от 2 месяцев до нескольких лет. Для большинства пациенток характерна цикличность боли, которая возникает или усиливается в предменструальный период и уменьшается или исчезает после менструации. Важно отметить, что хотя циклический характер боли в молочной железе является типичным для этого заболевания, отсутствие этого признака не отрицает наличия поражения. (b) уплотнения в молочной железе: часто множественные, односторонние или двусторонние, в основном в верхнем квадранте; размер и текстура также циклически меняются с менструацией, при этом уплотнения увеличиваются в размере и становятся твердыми в предменструальный период и уменьшаются в размере и твердости после менструации. При осмотре шишка пальпируется как узловая структура, различной величины, с плохо определяемыми границами с окружающими тканями, часто болезненная при пальпации, без спаек с кожей или более глубокими тканями, на нее можно надавить. Также наблюдается длительное, медленное прогрессирование заболевания и иногда выделения из сосков. Узелки разного размера в молочной железе — это, по сути, большие и маленькие кистозно расширенные молочные протоки, из которых происходит переполнение соска, желто-зеленого, коричневого или кровянистого цвета, а иногда бесцветные и похожие на плазму. Диагностика: На основании вышеперечисленных клинических проявлений и признаков диагностировать это заболевание несложно. Однако следует отметить, что злокачественная опухоль может возникнуть у небольшого числа пациентов (около 2-3%), поэтому необходимо уделять внимание последующему наблюдению и наблюдению за подозрительными пациентами, обычно их пересматривают каждые три месяца. Односторонние поражения, ограниченные по протяженности, должны находиться под наблюдением. Лечение: Поскольку механизм и причина заболевания еще точно не изучены, лечение в основном симптоматическое. У некоторых пациентов болезнь часто проходит самостоятельно через несколько месяцев — 1-2 года после начала заболевания и не требует лечения. Для пациентов с более явными симптомами и обширными поражениями можно использовать бюстгальтер для поддержки груди; пероральный прием Xiaojin Dan 6-9 грамм дважды в день, или Xiao Yao San 3-9 грамм три раза в день, или 5% йодистого калия 5 мл три раза в день может облегчить симптомы. В последние годы появилось больше подобных лекарственных препаратов, таких как устранение комков в груди, устранение фетиша груди, аспарагиновые таблетки, таблетки для устранения пинга, дух фетиша мешочка, триамцинолон и т.д., с различными терапевтическими эффектами. Если шишка быстро растет в течение короткого периода времени или твердеет по консистенции, пациентка должна быть крайне подозрительной в отношении возможности рака и, если необходимо, следует провести биопсию или простое иссечение пораженной молочной железы. Некоторые люди используют андрогены для лечения заболевания, чтобы подавить действие эстрогена, размягчить узелки и уменьшить симптомы; однако такое лечение может усугубить дисбаланс между гормонами организма и не должно использоваться регулярно. Его следует рассматривать только в том случае, если симптомы тяжелые и влияют на нормальную работу и жизнь. Дозировка: пероральный метилтестостерон 5 мг три раза в день в течение одной недели перед менструацией; или внутримышечный тестостерон пропионат 25 мг ежедневно в течение 3-4 дней.