Врачи часто сталкиваются с такими пациентами в поликлиниках
1. общий дискомфорт с жалобами на многочисленные системы
2. симптомы не соответствуют признакам и симптомам, а различные тесты отрицательны
3. неоднократно наблюдались несколько раз при плохом лечении
сопровождаются
усталостью, отсутствием энергии, нарушением сна, эмоциональной неустойчивостью, и часто клинически диагностируются как » неврастения», «дисфункция нервов растений» определенное «функциональное расстройство» «синдром» и так далее; преследуя историю болезни, некоторые люди имеют различные психические стимулы
I. Депрессия
Также известна как депрессивный невроз, или расстройство плохого настроения.
Основные симптомы:
Низкое настроение, отсутствие интереса, отсутствие энергии, истощение
Также связаны с низкой самооценкой, чувством вины, нарушениями сна (трудности с засыпанием, раннее пробуждение), агрессией, потерей уверенности в жизни, снижением способности думать, снижением концентрации, симптомами ажитации, иногда мыслями о смерти, необъяснимыми физическими симптомами; за 2 недели в Китае ежегодно умирает от самоубийства не менее 250 000 человек ( эквивалентно уездному городу), 75% из которых вызваны депрессией.
Депрессия не ограничивается профессией, богатством, расой, полом или возрастом, и нет недостатка в знаменитостях, страдающих от депрессии. Есть много известных людей, страдающих от депрессии, например, Ван Гог, Эрнест Хемингуэй, Уинстон Черчилль, Мэрилин Монро и Дайана Росс. Первая из них — женщина китайского происхождения, которая только что покончила жизнь самоубийством 9 ноября 2004 года.
Детская депрессия: крайне запущена. Симптомы нетипичны.
Депрессия у женщин: очень неправильно диагностируется. Менопаузальные симптомы легко спутать с депрессией.
2. Тревожные расстройства
1. Генерализованная тревога
Тревога, нервозность, но без четкого объекта или конкретного содержания, рассеянность, чрезмерное беспокойство, паническое предчувствие, двигательное беспокойство, мельтешение рук и ног, хождение взад и вперед; часто сопровождается различными вегетативными симптомами, такими как головокружение, повышенная потливость, тремор, сухость во рту, одышка и т.д.
2. Паническое расстройство, также известное как Острый приступ тревоги
Приступ в отсутствие объективной опасности или приступ без очевидного фиксированного триггера, так что приступ непредсказуем. В промежутках между приступами нет никаких явных симптомов, кроме страха. Приступ сопровождается внезапным чувством сильного страха, ощущением частой смерти, чувством потери контроля, часто сопровождается вегетативными симптомами, достигает пика в течение 10 минут, обычно не более 1 часа, с ясным сознанием во время приступа и способностью вспомнить, что произошло после, с предвосхищающей тревогой из-за страха приступа, часто использует поведение избегания, например, не решается выйти на улицу.
1. Социальная фобия (социальное тревожное расстройство)
Страх быть замеченным или осужденным, страх смущения, убеждение, что другие могут увидеть его неестественные выражения, ожидание негативных или пренебрежительных комментариев, избегание социальных ситуаций, беспокойство или дистресс из-за социального взаимодействия. Многие ученые предлагают заменить термин «социальный страх» на «социальное тревожное расстройство».
2. Боязнь места
Объектом страха является конкретная среда, например, высокое место, площадь или более людное место, часто из-за страха и поведения избегания. Распространенная поговорка «боязнь высоты» относится к страху места. Пациент знает, что этот страх иррационален, чрезмерен и необоснован, но это знание все равно не предотвращает возникновение страха.
3. Специфические фобии
Объектом страха является конкретный объект или ситуация, например, животные, молния, темнота, кровопролитие, полеты, замкнутые пространства и т.д. Объектом страха является конкретный объект или ситуация, например, животные, молния, темнота, кровопролитие, полеты, замкнутые пространства и т.д. Триггерный сценарий относительно однократен и специфичен. Обычно страх появляется в детстве или раннем взрослом возрасте и может длиться десятилетиями, если его не лечить. Несовершеннолетним также не следует смотреть фильмы ужасов, чтобы уменьшить этот страх.
IV. ОКР
С обсессивно-компульсивными симптомами в качестве основной клинической фазы, характеризующейся сосуществованием сознательного самовнушения и контрвнушения, острый конфликт между которыми вызывает у пациента тревогу и дистресс. Пациент осознает, что восприятие или конфликт исходит от эго, но против его воли, и энергично сопротивляется, но не в состоянии вырваться. Для облегчения дистресса часто используются ритуализированные действия, например, повторный осмотр и мытье, а также нарушается социальное функционирование. ОКР может включать: навязчивые мысли, навязчивое мышление, навязчивые эмоции, навязчивые намерения, навязчивые действия, навязчивое поведение и т.д., часто преобладает одно, а сосуществуют несколько состояний.
В. Ипохондрия
Пациент боится страдать от одного или нескольких серьезных физических заболеваний и неоднократно обращается за медицинской помощью, описывая физические недомогания. Пациент отрицательно относится ко всем видам медицинского обследования, а объяснения врача не рассеивают сомнения, и совершаются ненужные визиты к врачу, с бессмысленными диагностическими тестами. Пациент проявляет постоянную озабоченность, часто с разнообразными соматическими симптомами.
Тревога, депрессия и дистресс из-за подозрений о болезни.
VI. Соматоформные расстройства
Длительные, разнообразные, повторяющиеся и часто меняющиеся соматические симптомы. Симптомы могут затрагивать любую систему или часть тела. Пациента осматривали несколько раз, и у него было много отрицательных результатов анализов или даже ничего не было показано при хирургическом исследовании.
Соматический дискомфорт действительно существует.
Психологические расстройства сегодня распространены в больницах общего профиля, особенно в отделениях кардиологии, гастроэнтерологии, неврологии, эндокринологии и онкологии. Психологические расстройства имеют такую же распространенность и заболеваемость, как и другие болезни, такие как гипертония и диабет, которые также имеют биохимические отклонения и не могут контролироваться субъективной силой воли. На самом деле до 80% пациентов с психологическими расстройствами обращаются за помощью не в психиатрические отделения, а в отделения больниц общего профиля, поскольку сами первичные психологические расстройства, такие как депрессия, тревога, невроз, ипохондрия и фобии, могут принимать форму различных соматических жалоб или дисфункций, а психологические факторы пациента скрыты в этих соматизированных симптомах.
Поэтому и врачам, и самим пациентам следует обращать внимание не только на физический, но и на психологический дискомфорт, видеть и «болезнь», и «человека», и подбирать идеальное психосоматическое лечение, которое может хорошо облегчить боль и ускорить выздоровление физического заболевания, одновременно снижая финансовое и психическое бремя и улучшая качество жизни. Лечение также может помочь уменьшить финансовое и психическое бремя и улучшить качество жизни.