Рассмотрение сроков хирургического вмешательства при послеоперационных кишечных спайках

Обычно мы выступаем за раннее лечение заболевания, чтобы избежать плохого исхода после задержки развития, но, возможно, придерживаться такой точки зрения при лечении послеоперационных кишечных спаек неправильно. Прежде всего, хотя симптомы в раннем послеоперационном периоде могут некоторое время не давать о себе знать, они не всегда могут быть вызваны брюшными спайками. По мере того, как болезнь сохраняется, проходит время и определяется постоянное обследование и наблюдение, постепенно воспринимаются и распознаются некоторые характерные проявления, и некоторые соответствующие факторы могут быть исключены или подтверждены, так что определение того, является ли болезнь кишечными спайками, становится ближе к истине и более объективным с точки зрения опасности заболевания. Во-вторых, субстанция послеоперационных спаек в брюшной полости напоминает образование рубца, который после заживления и созревания остается стабильным в течение длительного времени и не развивается непрерывно, как воспаление или опухоль. Патогенной основой является, в основном, боль, вызванная нарушением перистальтической функции кишечного канала или контрактурой, тянущей висцеротомию; непатогенные спайки лечить не нужно.

На ранних стадиях послеоперационные брюшные спайки часто выглядят как макароны, сваренные до состояния клея, и даже самый опытный хирург ничего не может с ними сделать. Послеоперационные спайки в брюшной полости имеют свой обычный ход изменений, и большинство из них рассасываются самостоятельно. Хирургическое вмешательство до того, как спаечные изменения наступят, будет не только половинчатым, но может привести к более серьезным повторным спайкам или даже повреждению органов. У каждого из нас есть опыт чистки яйца. Если чистить горячее яйцо напрямую, оно будет полно дырок и язв, но если положить его в прохладную воду, скорлупа и яичный белок легко отделятся друг от друга.