Рак кардии Рак кардии — это аденокарцинома, возникающая в кардии желудка, которая находится примерно на 2 см ниже линии эзофагогастрального соединения. Это особый вид рака желудка, который следует отличать от рака нижней части пищевода. Однако он отличается от других частей рака желудка и имеет свои анатомо-гистологические особенности и клинические проявления, уникальные диагностические и терапевтические методы и худшие хирургические результаты.
Причины рака кардии Как и у других опухолей, этиология неизвестна и может быть связана с диетическими факторами, факторами окружающей среды, генетическими факторами и инфекцией H. pylori. Существуют также предраковые изменения, такие как хронический атрофический гастрит, язва желудка, полипы желудка, эпителиально-клеточная гиперплазия слизистой оболочки желудка и гетеротипическая гиперплазия слизистой оболочки желудка. Заболеваемость раком кардии в некоторых странах Азии, Северной Америки и Европы растет год от года. Поэтому необходимо многодисциплинарное и всестороннее исследование рака кардии для улучшения его ранней диагностики и лечения, а также 5-летней выживаемости после операции.
Этиология рака поджелудочной железы сложна. Принято считать, что среда обитания и диета являются двумя основными канцерогенными факторами для различных видов рака верхних отделов желудочно-кишечного тракта у людей, также может существовать связь с гастроэзофагеальным рефлюксом и хиатальной грыжей пищевода. Среди гистогенеза рака желудка язва желудка, полип (аденома) желудка и хронический атрофический гастрит в прошлом рассматривались как предраковые поражения рака желудка. Последние исследования показали, что вероятность возникновения рака в этих случаях очень мала. Как особый вид рака желудка, рак поджелудочной железы не связан с гистогенезом рака поджелудочной железы. Чаще всего считается, что рак поджелудочной железы происходит из стволовых клеток поджелудочной железы с разнонаправленным потенциалом дифференцировки, и стволовые клетки могут образовывать аденокарциному с характеристиками эпителия поджелудочной железы или железы. Световая микроскопия, электронная микроскопия и гистохимические исследования показали, что рак поджелудочной железы имеет смешанный тип, что убедительно подтверждает эту точку зрения. Атипичная гиперплазия является предраковым поражением рака поджелудочной железы, а также ключевым патологическим процессом, общим для язв, полипов и атрофического гастрита, упомянутых выше, которые связаны с развитием рака поджелудочной железы. Они могут стать раковыми только при атипичных пролиферативных изменениях, среди которых толстокишечный тип встречается в основном с атипичным пролиферативным характером.
Исследование Schottenfeld (1984) по эпидемиологии рака пищевода в Северной Америке и Европе показало, что употребление алкоголя и курение являются важными факторами риска развития сквамозной карциномы пищевода, но их роль в патогенезе аденокарциномы пищевода с кардией неясна.