В детских клиниках часто можно встретить таких маленьких пациентов, которые приходят в клинику с болями в животе, но во время консультации не могут сказать, где болит; или кричат от боли дома, но, попав к врачу в больнице, говорят, что больше не болит, что приводит родителей в замешательство и они даже думают, что ребенок лжет. Это не ложь, а очень типичный симптом. Это педиатрическое заболевание, которое в медицине известно как педиатрическая рецидивирующая боль в животе. Так называемая педиатрическая рецидивирующая абдоминальная боль подразумевает не менее трех эпизодов непрерывной абдоминальной боли у детей в течение примерно трех месяцев, с нерегулярными болями в животе, без очевидных причин и облегчающимися самостоятельно. Как правило, боль в животе локализуется в верхней части живота, и локализация не является точной; у детей она часто распространяется на пупочную область или на весь живот. У некоторых детей боль не интенсивна и не влияет на игру ребенка, аппетит, сон, поэтому, как только возникает напряжение, свежий раздражитель, цель ребенка смещается, сразу же не ощущается боль. Однако у некоторых детей приступы более интенсивные, часто сопровождаются несварением желудка, анорексией и другими симптомами, а в тяжелых случаях в сочетании с рвотой, частые приступы влияют на обучение и рост детей. В прошлом считалось, что у 90% таких детей функциональные боли в животе, но с улучшением диагностики и внедрением в педиатрию технологий УЗИ, КТ, дыхательного теста СВ и гастроинтестинальной эндоскопии у многих детей с рецидивирующими болями в животе были обнаружены органические поражения желудочно-кишечного тракта, желчных путей и поджелудочной железы. Затем педиатры разделили рецидивирующие боли в животе на две категории: органические рецидивирующие боли в животе и функциональные рецидивирующие боли в животе. Органическая рецидивирующая абдоминальная боль обычно обусловлена воспалением или изъязвлением желудка или 12 перстной кишки. По сравнению со взрослыми, у детей нет типичных клинических симптомов, нерегулярной боли, а также нет истории кислотного рефлюкса или отрыжки. Воспаления и язвы желудочно-кишечного тракта у детей более поверхностные, и рентгенологическое исследование с барием часто бывает отрицательным, пока не обнаруживается обострение, желудочно-кишечное кровотечение или даже перфорация язвы. Во-вторых, органические рецидивирующие боли в животе также могут быть вызваны эзофагитом, воспалительными заболеваниями кишечника, рецидивирующей кишечной непроходимостью, запорами, панкреатитом, воспалением желчевыводящих путей, абдоминальной эпилепсией, кишечными паразитами и многими другими факторами, которые должны быть тщательно исследованы на основании симптомов и признаков. Поэтому, как только у ребенка появились боли в животе, родители должны обратить на это внимание, отвести ребенка в больницу и найти опытного врача, который проведет соответствующие анализы для выяснения причины и полного излечения. Функциональные рецидивирующие боли в животе могут быть вызваны как физическими, так и психологическими факторами. Наиболее распространенными психологическими факторами являются психическое напряжение или депрессия, семейная дисгармония, развод родителей, страх перед школой, отвращение к определенным продуктам питания и т.д.; физические факторы в основном вызваны тем, что дети находятся на стадии нейроразвития, нестабильной функцией растительных нервов, плохой работой кишечника и т.д. Некоторые генетические качества также могут вызывать боли в животе. Родители должны дарить заботу и любовь, не обвинять произвольно, это обманчивое поведение, следует тщательно найти первопричину, устранить причину, избежать приступов. В случае приступа, ребенку следует обеспечить уход, успокоить живот, или использовать теплое полотенце, или использовать некоторые спазмолитические средства, чтобы способствовать нормальной работе желудочно-кишечного тракта.