Под галитозом понимается неприятный запах, исходящий изо рта или других заполненных воздухом полостей, таких как нос, пазухи и глотка. Неприятным запахом изо рта страдают около 10-65% людей. С увеличением частоты социальных контактов неприятный запах изо рта привлекает все большее внимание. Галитоз может быть вызван различными интраоральными и экстраоральными факторами. В случае последних причиной неприятного запаха изо рта могут быть системные заболевания, такие как болезни уха, носа и горла, дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринной, печеночной и почечной систем. Метаболиты таких овощей, как лук и чеснок, или некоторых лекарственных препаратов также могут вызывать галитоз. Кроме того, некоторые пациенты могут страдать от мнимого галитоза. В большинстве случаев неприятный запах изо рта исходит из полости рта, где зубной камень и пародонтальные карманы тесно связаны с неприятным запахом изо рта. У пациентов с хорошей гигиеной полости рта и здоровьем пародонта галитоз в основном исходит из задней части языка, а у пациентов с заболеваниями пародонта задняя часть языка также играет важную роль в возникновении галитоза. Исследования показали, что существует положительная корреляция между степенью галитоза и наличием или отсутствием покрытия языка, а также толщиной и протяженностью покрытия языка. Кроме того, причиной галитоза могут быть стоматологические, слизистые и неопластические заболевания полости рта, нечистые зубные протезы, но эти факторы составляют меньшую долю. С микроскопической точки зрения галитоз является результатом разложения серосодержащих аминокислот (метионина, цистеина, цистина и др.) микроорганизмами в полости рта. Основными компонентами неприятного запаха изо рта являются летучие сульфиды, 90% которых составляют сероводород и метилмеркаптан. Лечение неприятного запаха изо рта При наличии заболеваний зубов, пародонта, слизистой оболочки или опухолей в полости рта необходимо проводить лечение этих заболеваний. В большинстве случаев галитоз не сопровождается явными заболеваниями полости рта, но основной причиной его возникновения является язык, на котором скапливается большое количество микроорганизмов и остатков пищи, а также недостаточная гигиена полости рта. Поэтому очистка спинки языка и соблюдение гигиены полости рта становятся основными направлениями профилактики и лечения галитоза. (1) Соскабливание языка При отсутствии специфической этиологии основной причиной неприятного запаха изо рта является наличие избыточного и толстого покрытия языка. Механическое удаление налета с языка позволяет снизить ОСК на 36-50%. Поэтому щадящая и эффективная очистка спинки языка должна быть важным этапом гигиенических мероприятий по лечению галитоза и входить в ежедневный режим гигиены полости рта. Инструменты, используемые для чистки языка, должны быть небольшими, недорогими, износостойкими и простыми в использовании. Этапы чистки языка можно обозначить следующим образом: ① Вытяните язык изо рта как можно дальше. ② Обратите внимание на место скопления мусора. ③ Поместите инструмент для чистки языка или скребок для языка как можно дальше назад и слегка надавите, чтобы язык лежал ровно, и чтобы скребок совпал с поверхностью языка. ④ Медленно перемещайте инструмент для чистки языка сзади вперед. ⑤ Смойте остатки средства для чистки языка проточной водой. Повторяйте описанные выше действия до тех пор, пока задняя поверхность языка не станет чистой. Повторяйте описанные выше действия до тех пор, пока задняя поверхность языка не будет чистой. ⑦ Вымойте и высушите прибор для следующего использования. (2) Скалирование также известно как пародонтологическое скалирование. Заболевания пародонта тесно связаны с неприятным запахом изо рта, и профессиональное и систематическое лечение пародонта может помочь уменьшить неприятный запах изо рта. Недавнее исследование показало, что чистка всей полости рта, обработка корней и полоскание полости рта хлоргексидином позволяют снизить показатель сенсорного восприятия на 90%. (3) Очистка межзубного пространства По сравнению с влиянием покрытия языка на ВСК, влияние межзубного пространства меньше, однако роль межзубного пространства не следует игнорировать. Для очистки межзубных промежутков и уменьшения неприятного запаха изо рта эффективны такие инструменты, как зубочистки и межзубные щетки. 2, химические методы удаления (1) Хлоргексидин для полоскания рта Хлоргексидин является бактерицидным средством широкого спектра действия, использование 0,2% раствора хлоргексидина или хлоргексидина глюконата для полоскания рта может уменьшить неприятный запах изо рта и количество бактерий в полости рта. (2) Полоскания с ионами металлов, содержащие ацетат цинка, эффективно подавляют неприятный запах изо рта; кроме того, жевательная резинка, содержащая 2 мг ацетата цинка, оказывает такое же действие, как и 0,02%-ные полоскания с хлоридом цинка. (3) Хлоргексидин + ципрофлоксацин + лактат цинка Полоскание раствором хлоргексидина + ципрофлоксацина + лактата цинка позволяет значительно уменьшить количество неприятного запаха изо рта и количество бактерий. (4) Масляно-водный двухфазный ополаскиватель для полости рта Этот ополаскиватель содержит 0,05% ципиридина хлорида и смесь оливкового и эфирного масел с добавлением подсластителей и пищевых красителей. Полоскание действует по механизму прилипания капель масла к большому количеству микроорганизмов полости рта, и двухфазное полоскание масло-вода уменьшает 80% неприятного запаха в полости рта. (5) Полоскание с окислителями Перекись водорода — это окислитель, обладающий дезинфицирующим, антисептическим и дезодорирующим действием. При встрече с ферментом перекиси водорода в тканях она быстро разлагается с выделением кислорода и образованием пузырьков газа. Исследования показали, что полоскание горла 3%-ным раствором перекиси водорода может значительно уменьшить неприятный запах изо рта. (6) Зубная паста Yujieol Yujieol — это жирорастворимый антибактериальный препарат, который стал применяться в средствах ухода за полостью рта, таких как зубная паста или ополаскиватель для полости рта, совсем недавно. Он обладает как ингибирующим налет, так и противовоспалительным действием. Зубная паста, содержащая 0,3% эвгенола, способна эффективно устранить неприятный запах изо рта в течение 7-12 часов после чистки зубов. 3, устранить системные факторы Частично причиной неприятного запаха изо рта являются другие системные заболевания, такие как диабет, гепатит, уремия, заболевания желудочно-кишечного тракта и крови. Если такие пациенты хотят вылечить неприятный запах изо рта, необходимо устранить причину заболевания, в первую очередь вылечить эти системные заболевания. 4, изменить образ жизни Курение, алкоголизм, употребление лука, чеснока и других продуктов питания Пациентам, желающим устранить неприятный запах изо рта, необходимо изменить образ жизни, Исследования показывают, что у длительно курящих и пьющих людей изо рта будет исходить сильный неприятный запах. Исследования показали, что у длительно курящих и пьющих людей изо рта исходит сильный запах. Поэтому, если вы хотите избавиться от неприятного запаха изо рта, необходимо бросить курить.