Заболевание, при котором один позвонок поясничного отдела позвоночника смещается вперед или назад или латерально поверх другого позвонка, что приводит к сдавливанию хвостатой кости или нервных корешков в позвоночном канале и изменению несущей способности поясничного отдела позвоночника, с болью в пояснице или параличом нижних конечностей и болью в качестве основного проявления, называется поясничным спондилолистезом. Поясничный спондилолистез можно разделить на передний, задний и боковой спондилолистез в зависимости от направления смещения, при этом передний спондилолистез является наиболее распространенным в клинической практике. Поясничный спондилолистез можно разделить на диспластический, истмический, дегенеративный, травматический и патологический типы в зависимости от причины. Дегенеративный спондилолистез поясничного отдела вызван межсегментарной нестабильностью поясничного отдела позвоночника и обычно возникает после 50 лет, и, как правило, сопровождается восстановлением суставных отростков в месте повреждения и поясничным спинальным стенозом. При спондилолистезе поясничного отдела позвоночника пациент может протекать бессимптомно и обнаруживаться только на рентгенограммах, либо испытывать различные сопутствующие симптомы, такие как боль в спине, боль в нижних конечностях, онемение, слабость и, в тяжелых случаях, нарушение работы кишечника. У пациентов с более тяжелым спондилолистезом может быть впалая поясница, выпуклый живот или даже укороченное туловище и раскачивание при ходьбе. Спондилолистез не всегда требует хирургического лечения. Если нет значительного обострения поясничного спондилолистеза, его можно лечить консервативно, ограничивая деятельность пациента, выполняя функциональные упражнения для мышц поясницы и живота и другие консервативные методы лечения. Для контроля соскальзывания требуется регулярный пересмотр рентгеновских снимков поясничного отдела позвоночника. Неспособность консервативного лечения облегчить клинические симптомы или прогрессирующее развитие поясничного спондилолистеза является показанием к хирургическому лечению. В целом, чем моложе пациент, тем определеннее показания к операции и тем лучше результат для пациентов с болезненным спондилолистезом.