Роговичная фистула — одно из осложнений кератита. Это не свищ, а скорее рыхлая ткань, встроенная в перфорацию роговицы, из которой выделяется предсердная жидкость. Основными признаками являются темно-черная выпуклость на поверхности роговицы, потеря передней камеры и размягчение глаза. Иногда перфорация роговицы заживает не полностью, и образуется роговичная фистула. В центре белого пятна на месте разрыва появляется небольшая темно-черная выпуклость, передняя камера исчезает, а глаз размягчается. Глаз немедленно компенсирует это увеличением выработки водянистой влаги в предсердиях для поддержания нормальной жесткости глаза. Если эта выпуклость закрывается новой мембраной, то повышенная продукция водянистой влаги предсердия постепенно повышает внутриглазное давление и вызывает вторичную глаукому. Если давление продолжает расти, могут возникнуть симптомы острого приступа глаукомы, и мембрана прорывается, симптомы затем исчезают, и глаз снова становится мягким. Однако вскоре после этого свищ закрывается новой мембраной, и давление снова повышается. Это повторяется снова и снова, и в конце концов в результате сильной бактериальной инфекции возникает эндофтальмит, полноценная септицемия или внутриглазное кровоизлияние, и в конечном итоге глаз атрофируется. Она также заканчивается длительным размягчением глаза, уплощением роговицы, помутнением хрусталика и даже отслоением сетчатки. Обследование и диагностика роговичного свища: 1. Метод косого освещения и метод косого освещения с увеличением Метод косого освещения заключается в том, что правая рука держит фонарь-прожектор для освещения исследуемого глаза со стороны пациента, а большой и указательный пальцы левой руки отделяют верхнее и нижнее веко, чтобы осмотреть конъюнктиву, роговицу, переднюю камеру, радужку и хрусталик. Большой и указательный пальцы левой руки держат увеличительное стекло, увеличенное примерно в 10 раз, средний палец осторожно тянет за верхнее веко, а безымянный палец может потянуть вниз за нижнее веко, чтобы открыть трещину в веках. Глаз исследующего держится близко к лупе, а расстояние между лупой и исследуемым глазом регулируется таким образом, чтобы можно было четко видеть исследуемую область, например, инородные тела роговицы, сосудистые помутнения и задние отложения роговицы.