В последние годы заболеваемость раком предстательной железы растет из года в год. На ранних стадиях рак простаты не имеет субъективных признаков, и такие состояния, как гематурия и боль в костях, обычно не проявляются до поздних стадий. Появление простат-специфического антигена сделало возможной раннюю диагностику рака простаты. Рекомендация: Мужчины старше 45 лет должны проходить ежегодное медицинское обследование, связанное с предстательной железой. Это позволяет лечить рак простаты, особенно рак простаты высокого риска, представляющий серьезную угрозу для жизни человека, на ранней стадии и улучшает прогноз.
Пункционная биопсия простаты является золотым стандартом диагностики рака предстательной железы. Однако из-за недостаточного понимания этой инвазивной процедуры, которая вызывает страх у некоторых пациентов, некоторые пациенты не боятся этой процедуры, но особенно боятся пункционной биопсии. Время от времени пациенты со значительно повышенным уровнем ПСА, анальным исследованием или магнитно-резонансной томографией, на которой четко видна оккупированная предстательная железа, все же не решаются на пункционную биопсию простаты. Это затягивает болезнь и может привести к метастазированию ограниченного рака простаты, с которым можно было бы вовремя справиться, с неблагоприятными последствиями.
Ниже перечислены некоторые из вопросов, с которыми обычно приходится сталкиваться.
Вопрос 1: Что такое пункционная биопсия простаты? Когда это необходимо?
A1: Пункционная биопсия простаты — это инвазивное патологическое исследование, проводимое для подтверждения заболевания тканей простаты путем введения тонкой иглы в простату и получения небольшого количества ткани простаты.
Пункционная биопсия простаты необходима при обнаружении следующих проблем.
1. если при ректальном исследовании, УЗИ или МРТ обнаружено образование в простате, необходимо определить его природу.
2.Для пациентов с подозрением на рак простаты с повышенным уровнем ПСА в сыворотке крови.
3. Пациенты должны определить гистологический тип опухоли предстательной железы с помощью пункционной биопсии, чтобы решить план лечения.
4. определить исход рака предстательной железы после лечения.
Вопрос 2: Вызовет ли пункционная биопсия простаты метастазирование опухоли?
A2: У многих пациентов возникает вопрос: если это рак простаты, не вызовет ли пункция метастазы опухоли?
Пункционная биопсия предстательной железы является зрелым методом диагностики, который безопасен и надежен, имеет мало серьезных послеоперационных осложнений и в основном не дает метастазов.
Q3: Что нужно сделать перед пункцией?
A3: Прежде всего, следует провести обычный анализ крови, чтобы определить, нет ли противопоказаний к пункции, таких как инфекция, анемия, тромбоцитопения или склонность к кровотечениям. Пациенты, принимающие лекарства, влияющие на свертываемость крови, такие как аспирин, полиовирус и низкомолекулярный гепарин, должны прекратить их прием более чем за неделю до пункции, так как это может привести к ненужному кровотечению после пункции.
Электрокардиограмма также необходима пожилым пациентам. Кроме того, пациенты должны принимать антибиотики в течение нескольких дней до пункции для предотвращения инфекции после пункции.
В ночь перед пункцией пациент должен поститься после ужина и принять пероральные слабительные средства для опорожнения кишечника в качестве подготовки кишечника.
Вопрос 4: Является ли пункционная биопсия простаты очень болезненной и тяжелой для организма? Можно ли проводить его у пожилых пациентов?
A4: В настоящее время существует два основных подхода: трансректальная пункция и трансперинеальная пункция. Во время введения ультразвукового зонда в прямую кишку возникает дискомфорт, а у пациентов с геморроидальными проблемами — боль. Трансректальная пункция в принципе безболезненна. Трансперинеальная пункция может быть немного болезненной при проведении местной анестезии в промежности (т.е. между анусом и яичками), но если пациент не является хроническим алкоголиком, действие местного анестетика проходит быстро и эффективно, делая последующие пункции менее болезненными.
Пункция простаты — это малоинвазивная процедура с минимальными системными эффектами, поэтому большинство пациентов, включая пожилых, могут ее переносить, за исключением небольшого числа пациентов с серьезными медицинскими состояниями и противопоказаниями.
Q5: На что мне нужно обратить внимание после пункционной биопсии простаты?
1. после пункции у пациента может кружиться голова, когда он сидит, из-за постуральной гипотензии или реакции на анестетик, что является нормальной реакцией.
2. как правило, после пункции следует принимать противовоспалительные препараты; некоторым пациентам необходимо принимать гемостатические препараты.
3. на следующий день после пункции постарайтесь как можно меньше находиться в постели и не прилагайте слишком больших усилий при опорожнении кишечника.
4, после операции может появиться гематурия, например, первая часть мочи имеет небольшую гематурию, это нормально, особенно утром цвет первой мочи может быть темнее, пациентам и членам семьи не нужно слишком нервничать, симптомы гематурии могут быть постепенно сняты в течение недели. Если в течение всего процесса наблюдаются сгустки крови или кровь попадает в глаза, необходимо объяснить врачу, что причиной может быть более серьезное повреждение уретры и что необходимо оставить катетер для остановки кровотечения.
5. в конце операции прикройте проколотую рану марлей, а через сутки после прокола снимите марлю самостоятельно.
Q6: Через какое время становятся известны результаты пункции?
A6: Цикл подготовки отчетов по патологии в больницах общего профиля составляет около 5 рабочих дней (например, с понедельника по пятницу, если между ними проходит государственный праздник, дата будет продлена, т.е. если пункция была сделана в пятницу, отчет будет доступен в следующую пятницу).
Если возникают трудности с разрешением срезов тканей и требуется сложное иммуногистохимическое окрашивание, время будет соответственно увеличено.
Q7: Нужно ли мне госпитализироваться для проведения пункции и какова стоимость?
A7: В целях безопасности пациента обычно требуется госпитализация.
Стоимость составляет примерно 600 юаней за одноразовую иглу для пункции, остальное покрывается медицинской страховкой.