У 8-летних детей с кровянистым стулом, если нет явной боли в животе, вздутия, тошноты, рвоты или лихорадки, посмотрите, находится ли кровь в стуле на поверхности или внутри стула. Если кровь находится на поверхности кала, считайте более вероятными поражения выше прямой кишки, в толстой кишке и вокруг анального канала, например, анальные трещины; если свежая кровь смешана внутри кала, это говорит о кровотечении в нижних отделах желудочно-кишечного тракта. В это время для дальнейшего уточнения диагноза рекомендуется провести колоноскопию или проктоскопию в аноректальном отделении или отделении гастроэнтерологии. Если стул черный или темно-красный, ребенка нужно предупредить о кровотечении в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, когда кровь проходит через пищеварительный тракт и содержащееся в ней железо окисляется слоями трехвалентного железа, придавая ей черный цвет. Если ребенок готов к сотрудничеству, гастроскопия может быть усовершенствована. Если ни один из вышеперечисленных анализов не выявил существенных отклонений, следует обратить внимание на наличие заболевания тонкого кишечника. Конечно, не все красные вещества в стуле означают наличие крови. У некоторых детей, съевших чили или свеклу, в стуле появляются красные остатки, которые также похожи на кровь, но это не так. Зелень, кровяной тофу и добавки, богатые железом, могут сделать стул вашего ребенка черным, поскольку железо окисляется и становится черным. Если родители не уверены, сдайте кал ребенка на анализ оккультной крови в кале. Помимо проблем с пищеварением, кровь в стуле может быть причиной проблем со свертываемостью крови, а также системных заболеваний, таких как аллергия.