1. если только гормоны эффективны в лечении нефротического синдрома, нет необходимости добавлять другие иммуносупрессивные препараты. Для лечения нефротического синдрома используются такие иммунодепрессанты, как циклофосфамид, циклоспорин А, микофенолат, азатиоприн, такролимус, лефлуномид и др. Циклофосфамид является более традиционным и классическим препаратом и очень распространенным иммунодепрессантом при нефротическом синдроме у гормононеэффективных или зависимых пациентов. Циклоспорин А, микофенолат, такролимус и т.д. стоят дороже. 2. Пациентов с микроскопическими поражениями и мембранозной нефропатией можно лечить микофенолатом (торговое название примакин) или циклоспорином А, если они финансово состоятельны или достаточно молоды, чтобы иметь детей. Новые клинические испытания показали, что такролимус также эффективен при лечении мембранозной нефропатии. 3. Пациентам с фокальным сегментарным гломерулосклерозом чаще всего требуется комбинация гормонов и циклофосфамида или циклоспорина А, если циклофосфамид неэффективен или есть опасения по поводу гонадотоксичности. 4. Пациентам с волчаночным нефритом и ANCA-ассоциированным васкулитом мелких сосудов требуется комбинация гормонов и циклофосфамида для индукционной терапии (т.е. когда болезнь не находится в стадии ремиссии). Для поддерживающей терапии, пока болезнь остается стабильной, можно использовать азатиоприн в дозе 1-2 мг/кг/день, но важно отметить, что у многих пациентов при использовании этого препарата в дозе 100 мг/день наблюдается снижение уровня лейкоцитов. В неремиттирующей фазе заболевания может также использоваться комбинация гормонов и примахина, а также такролимус. 5. Лефлуномид (торговое название Эрофлоксацин) впервые был использован для лечения ревматоидного артрита и недавно был опробован для лечения волчаночного нефрита и, по мнению некоторых ученых, для лечения IgA-нефропатии и ФСГС (фокального сегментарного гломерулосклероза). 6, полисахарид лозы Лей Гун — это препарат, извлеченный из китайской лозы Лей Гун, который обладает определенным иммуносупрессивным действием. Некоторые ученые считают, что он обладает определенной эффективностью при пурпурном нефрите и снижении мочевого белка при гломерулонефрите. Однако, поскольку он также имеет побочные эффекты, такие как повреждение печени, подавление гонады и снижение лейкоцитов, в настоящее время он постепенно заменяется препаратами классов AECI и ARB.