1. Цель Хирургическое вмешательство по отведению желудочного содержимого (ОЖС) оказывает определенный терапевтический эффект при сахарном диабете. Технические проблемы лапароскопического желудочно-кишечного анастомоза ограничивают развитие малоинвазивного ОЖС, а в клинической практике отсутствует безопасный и выполнимый метод лапароскопического желудочно-кишечного анастомоза. Авторы представляют новую методику: лапароскопический гастроеюнальный циркулярный анастомоз in vivo с использованием трансорального размещения наковальни (OrVilTM, Covidien, США). Пневмоперитонеум создается обычным образом, большая и малая кривизны желудка адекватно освобождаются и затем рассекаются режущим швом, а наковальня со скобками вводится в полость желудка через рот с помощью системы OrVilTM. Затем делается небольшой разрез 4 см по средней линии живота, через который выполняется тощекишечно-еюнальный анастомоз, формируя тощекишечную ветвь определенной длины, затем накладывается циркулярный анастомоз на тощую кишку и вводится в брюшную полость для завершения гастроеюностомии in vivo. ОГТТ, тест на высвобождение инсулина, тест на высвобождение С-пептида, гликированный гемоглобин и индекс массы тела проверялись до и через 1 месяц после операции. 3. Результаты Лапароскопическая ВПГ была успешно выполнена у 15 пациентов с диабетом 2 типа без интраоперационных осложнений и промежуточной открытой брюшной полости. Среднее операционное время и объем кровотечения составили 105 мин и 110 мл, соответственно. Послеоперационный уровень глюкозы натощак и HbA1c значительно улучшились по сравнению с предоперационным периодом. 4. Заключение Лапароскопическая суб-ГБП была успешно выполнена с использованием трансорального размещения сшитой головки наковальни, а послеоперационный метаболизм глюкозы значительно улучшился у пациентов с диабетом 2 типа.