Градация отморожений: (1) степень 1: повреждение слоя эпидермиса, местное скопление, покраснение и отек, образование красных пятен, возможно самоизлечение, 5-10 дней с отслоением кожи. (2) Степень 2: повреждение волосяного слоя кожи, образование волдырей, может восстановиться самостоятельно, более длительный период времени, 2-3 недели волдыри исчезают, образование струпьев, 3-4 недели струпья заживают. (3) Степень 3: повреждение кожи и подкожной клетчатки, некроз всего слоя кожи, сине-фиолетовый цвет, длительная и невыносимая боль, до 3 — 5 недель, отек спадает медленно. Некротическая ткань высыхает и образует черный сухой струп, который отделяется и отпадает, обнажая грануляционную ткань. (4) Степень 4: некроз кожи, подкожной клетчатки, мышц и костей, преимущественно боль в конечности, продолжительностью от 15 до 30 дней, до образования сухого некроза и исчезновения боли. У некоторых пациентов после ампутации сохраняется боль, и у них могут сочетаться неврит, артериит и инфекция. Отсечение при обморожении 4-й степени наступает через 12 дней после повторного согревания, а отсохшая конечность сохраняется до 2 месяцев. Первая помощь и лечение обморожения: (1) Извлеките из окружающей среды, согрейте как можно быстрее и нанесите крем от обморожения после согревания. (2) Провести системное симптоматическое поддерживающее лечение, обезболивание, насыщение, укрепление сердца, профилактику почечной недостаточности и шока. (3) Обморожение делится на две фазы: фазу замораживания и фазу оттаивания. (4) Быстрое согревание: температура воды 42-45 градусов, обычно около 20 минут, сильная боль во время согревания, возможно применение лекарств до тех пор, пока замороженные ткани не размягчатся и кожа не покраснеет. (5) Лечение после оттаивания: местное воздействие, плохая микроциркуляция в области обморожения, легко нанести местное местное лекарство, местное лекарство в основном: крем от обморожения, содержащий фурацилин, дексаметазон. Дайте антибиотики и применяйте местно раствор фурацилина влажным способом, 2 раза в день. 4 градуса постарайтесь дождаться, пока обмороженные ткани отпадут сами по себе, перед операцией необходимо дождаться, когда демаркационная линия станет очевидной. (5) Лечение обморожения в сочетании с шоком: регидратация, улучшение микроциркуляции и отказ от сосудосуживающих препаратов. (6) Лечение стационарных больных со степенью 4: комнатная температура 25 градусов, не курить, высококалорийная диета, постельный режим. (7) Системные препараты для лечения тяжелых обморожений: могут улучшить микроциркуляцию. Низкое право 500 мл 1/день внутривенно Витамин Е 20 мг 3/день перорально Витамин С 1 г 3/день перорально Рутин 20 мг 3/день перорально (8) При обморожении степени 2 и выше вводите столбняк.