Клинические признаки обморожения уха включают холод, бледность, твердость, сенсорное онемение или потерю чувствительности в обмороженной области. Масштаб и степень повреждения часто трудно определить из-за локального состояния замерзания. У пострадавшего бледная, холодная кожа, иногда отек лица и окружающих тканей, спутанность сознания или кома, мышечный тонус, вялый или отсутствующий рефлекс зрачка на свет, брадикардия, аритмия, не определяемое артериальное давление, фибрилляция предсердий и желудочков и, в тяжелых случаях, остановка сердца. Обморожение в основном происходит в местах с плохим периферическим кровообращением и на открытых участках, таких как руки и ноги, нос, уши и щеки. Пораженные участки кожи бледные, холодные, болезненные и онемевшие. После согревания местные проявления схожи с таковыми при ожогах, но местный отек обычно незначителен. Существует четыре степени обморожения, в зависимости от глубины и тяжести повреждения. Обморожение первой степени — это поверхностное обморожение кожи. Местные участки кожи изначально бледно-белые и постепенно становятся сине-фиолетовыми, затем появляется покраснение, зуд, покалывание и аномальные ощущения, без образования волдырей. Примерно через 1 неделю симптомы исчезают, а эпидермис постепенно отслаивается, не оставляя рубцов после заживления. Обморожение второй степени Обморожение всей кожи. Кожа красная, опухшая, зудящая и болезненная, а волдыри могут появиться в течение 24-48 часов. Если нет вторичной инфекции, через 2-3 недели волдыри высыхают и образуется черный сухой струп. Обморожение третьей степени Вся кожа и подкожная клетчатка обморожены. Кожа постепенно меняется от бледной до синей, а затем до черной. Кожа теряет чувствительность, а ткани вокруг обморожения становятся отечными и покрываются волдырями, при этом боль и жжение становятся более интенсивными. Некротическая ткань отпадает и оставляет травмированную поверхность, которая подвержена вторичной инфекции. Заживление происходит медленно, после него остаются рубцы, и это может повлиять на функциональность. Обморожение четвертой степени Обморожены кожа, подкожная клетчатка, мышцы и даже кости. Чувствительность и двигательная функция полностью утрачены. В течение 2-3 недель появляется четкая некротическая демаркационная линия, обычно в виде сухой гангрены, но иногда развивается влажная гангрена из-за венозного тромбоза, отека окружающих тканей и вторичной инфекции. Инвалидность и функциональные нарушения часто остаются позади. У некоторых пациентов с обморожениями могут возникать осложнения, наиболее распространенными из которых являются вторичные инфекции локализованной травматической некротической ткани, такие как острый лимфангит и лимфаденит, острый целлюлит и денге. Более серьезные случаи включают столбняк, газовую гангрену и септицемию, а также несколько осложнений, таких как гепатит, перикардит, пиелонефрит и артрит. Обморожение может произойти, когда тело подвергается воздействию чрезвычайно низких температур, и может привести к генерализованному обморожению, состоянию, известному как замерзание, которое встречается редко. На ранних стадиях наблюдается психическое возбуждение, периферическое сужение сосудов, повышение артериального давления, бледная, холодная кожа и учащенное сердцебиение с ознобом. Когда температура тела опускается ниже 35℃, различные физиологические функции переходят от возбуждения к торможению; когда температура тела опускается ниже 32℃, выражение лица пациента безразличное, психическое замешательство, дыхание и сердцебиение замедляются, а мышцы находятся в тонусе; когда температура тела опускается ниже 29℃, реакция вялая или даже коматозная, а кровяное давление падает; когда температура тела опускается ниже 26℃, может возникнуть фибрилляция желудочков, и, наконец, сердце и дыхание останавливаются. II. Диагностика 1. История замерзания, особенно во влажной и ветреной среде. 2, раннее онемение в месте обморожения, жжение, зуд или жгучая боль после согревания и т.д. Если есть некроз, то ощущения отсутствуют. 3, клинические проявления обморожения после согревания делятся на четыре степени: Ⅰ степень: поверхностное обморожение кожи, кожа эритематозная, легкий отек. Степень II: поверхностное обморожение кожи и части глубокого обморожения, ранний застой и отек, с последующим образованием волдырей. Степень III: Обморожение кожи и подкожной клетчатки, с полным некрозом кожи и изменением цвета кожи от бледного до пурпурно-коричневого и черного. Степень IV: Обморожение с вовлечением более глубоких тканей, с сухим некрозом более глубоких тканей и потерей функции.