Псевдомиопия не является близорукостью с точки зрения рефракции, и ее название является спорным. У части детей и подростков наблюдается миопическое состояние с низким нормативным зрением вдаль и нормальным зрением вблизи, которое может быть скорректировано с помощью вогнутой линзы для зрения вдаль. Рефракционное исследование после паралича цилиарной мышцы атропином может проводиться в следующих трех ситуациях: (1) Псевдомиопия: нормализация зрения вдаль с помощью атропина, исчезновение миопического состояния и ортопия или гиперметропия после исследования тени. (2) Истинная близорукость: отсутствие значительного изменения миопической рефракции после применения атропина. (3) Смешанная миопия: миопическая ошибка рефракции значительно уменьшается после применения атропина, но не рассматривается как ортокератология. Эти три состояния имеют разные причины и лечатся по-разному. Псевдомиопия является функциональной и вызвана спазмом аккомодации при нормальной оси глаза. Обычно она встречается у детей младшего возраста и подростков, которые живут недолго и имеют низкую рефракцию. Псевдомиопию не следует лечить очками для близорукости, ее можно вернуть к нормальной жизни с помощью отдыха и правильного лечения. Истинная близорукость является органической, определяется удлинением оси глаза и кривизной роговицы и не имеет существенной связи с аккомодацией. Чаще всего она встречается у подростков старшего возраста с более длительным началом и более высокой рефракционной ошибкой. Истинную близорукость следует лечить с помощью миопических линз для коррекции зрения вдаль. Смешанная близорукость — это истинная близорукость с компонентом псевдомиопии, с органическими и функциональными изменениями, которая может быть частично улучшена с помощью лечения, но требует очков для коррекции зрения вдаль. Тщательное выявление этих трех состояний имеет практическое значение для лечения близорукости.