(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: 26-летняя женщина была доставлена в нашу больницу семьей в связи с внезапным коллапсом. У нее наблюдались общая слабость, бледность, тошнота и рвота, а при электрокардиографии была заподозрена гипокалиемия. После поступления в больницу физический осмотр и лабораторные анализы выявили потерю сухожильных рефлексов и более низкие, чем в норме, показатели калия в крови и моче. После 1 недели внутривенного и перорального приема препаратов калия г-жа Ванг была выписана из больницы с облегчением вышеупомянутых симптомов.
Основная информация】Женщина, 26 лет
Тип заболевания】Гипокалиемия
Больница】Пекинская больница Анжен, Столичный медицинский университет
Дата консультации】Май 2019
План лечения】Внутривенная инъекция (инъекция жирного молока (C14-24), инъекция 5% декстрозы, 15% KCI10) + пероральные препараты (таблетки хлорида калия с пролонгированным высвобождением)
Период лечения】1 неделя в больнице
Эффективность лечения】Через 1 неделю уровень калия в крови пришел в норму, а соматические симптомы постепенно исчезли.
I. Первичная консультация
В больницу ее привезла семья. Она находилась в плохом психическом состоянии, жаловалась на общую слабость, тошноту, рвоту и другие симптомы. Родные рассказали, что недавно она сидела на диете, что ее иногда рвало после еды, что ее питание было нерегулярным, что она пила меньше воды и что она часто энергично занималась спортом. Лицо г-жи Ванг было бледным, а внешний вид — ненормальным. Ей немедленно сделали электрокардиограмму, которая выявила наличие U-волн и подозрение на гипокалиемию.
II. История лечения
Она была госпитализирована в больницу, где ей провели физический осмотр, обычные анализы крови и мочи, которые выявили потерю сухожильных рефлексов и концентрацию калия в крови 2,59 ммоль/л. Гипокалиемия была связана с тем, что г-жа Ванг в последнее время чрезмерно придерживалась диеты и потеряла слишком много калия из-за частой рвоты и обильного потоотделения после напряженной физической нагрузки. Во время пребывания в больнице ей проводилось внутривенное введение жирного молока (C14-24), введение 5% декстрозы + 15% KCI внутривенно, затем пероральный прием таблеток хлорида калия пролонгированного высвобождения и регулярный мониторинг жизненных показателей и уровня калия в крови, а также мочеиспускания. Г-же Ванг также было предписано постепенно возобновить нормальное питание и пока употреблять больше продуктов, богатых калием, чтобы предотвратить рецидив гипокалиемии.
III. Результаты лечения
После 1 недели лечения психическое состояние г-жи Ванг улучшилось по сравнению с ее поступлением, а тошнота, рвота и усталость постепенно исчезли.
IV. Примечания
Мы рады, что симптомы гипокалиемии у г-жи Ванг были вовремя устранены, но мы хотели бы посоветовать ей употреблять больше продуктов, богатых калием, таких как картофель, кишмиш, сельдерей, фиолетовая капуста, карп и т.д. После выписки ей следует расслабиться и правильно следить за своей фигурой.
V. Личные взгляды
Гипокалиемия обычно связана с недостаточным количеством дополнительного калия или чрезмерной экскрецией калия. В данном случае у г-жи Ванг причиной была в основном двусторонняя потеря калия, вызванная чрезмерным соблюдением диеты, что и привело к началу заболевания. Опыт г-жи Ванг может послужить предупреждением для всех о необходимости придерживаться разумной диеты, разнообразить питание и избегать чрезмерных диет, чтобы избежать гипокалиемии или недоедания.