В наших клиниках мы часто назначаем пищевые добавки и дополнительные лекарства, особенно для пациентов, впервые столкнувшихся с бесплодием, и мы делимся этими «добавками» друг с другом. Каково назначение дрожжевых таблеток с селеном? Нужно ли мне по-прежнему принимать фолиевую кислоту? Пациенты также часто приходят с некоторыми приобретенными за рубежом препаратами **, чтобы спросить, подходит ли он им.
В ходе исследований культур ЭКО in vitro было установлено, что VC, VE может повышать уровень ХГЧ и прогестерона в плаценте в культуральной среде, что может быть связано с его способностью уменьшать повреждение митохондрий. Дополнение антиоксидантами VC, VE и минералами, такими как селен, цинк и медь, может помочь избавиться от свободных радикалов в организме. Конечно, прием антиоксидантных питательных веществ также может быть полезен для повышения успешности ЭКО.
Ниже я описала некоторые добавки для преконцепции и дополнительные лекарства, которые мы обычно используем.
1. фолиевая кислота
Фолиевая кислота, также известная как витамин B9, важна для нормального развития плода, поскольку она играет важную роль в формировании нервной трубки, поэтому важно, чтобы беременные женщины получали достаточное количество фолиевой кислоты до беременности. Недостаток фолиевой кислоты во время беременности может повлиять на развитие нервной системы плода, а адекватный прием добавок в течение первого и второго триместров беременности может снизить частоту аномалий нервной трубки и расщелины губы у плода. Как можно догадаться из названия фолиевой кислоты, фолиевая кислота в больших количествах содержится в листовых овощах, а продукты животного происхождения, такие как свиная печень, курица и говядина, также богаты фолиевой кислотой. Однако из-за повреждений, вызванных высокими температурами во время приготовления пищи, и неэффективного усвоения фолиевой кислоты организмом, ежедневный рацион не может полностью удовлетворить потребности беременных женщин в фолиевой кислоте, поэтому беременным женщинам необходимо принимать добавки фолиевой кислоты до и во время беременности. Пациенткам рекомендуется принимать ежедневную добавку фолиевой кислоты в количестве 0,4-0,8 мг с первого триместра до окончания 12 недель беременности.
Подходит для: Беременные женщины должны принимать добавки фолиевой кислоты в количестве 0,4-0,8 мг с 3-го месяца до зачатия по крайней мере до 12 недель беременности или в течение всего срока беременности.
2. Селен (Ксавьер, дрожжевые таблетки с селеном)
Селен (Xavier, Selenium Yeast Tablets): Селен, питательное вещество, обладающее антиоксидантными свойствами, замедляющее старение, противоопухолевую активность и репродуктивную функцию. Физиологическая функция селена заключается в том, что он, помимо того, что является антиоксидантом, регулирует метаболизм щитовидной железы и окислительно-восстановительное состояние витамина С. Кроме того, он связан с зобом, кретинизмом и привычным выкидышем. Селен содержится в почве, а концентрация селена в растениях варьируется в разных частях света. В целом, постное мясо, хурма, чеснок, морепродукты, весенний лук и тыква содержат высокий уровень селена в пище. Животные продукты содержат больше селена, чем растения, но в морских организмах, хотя селена также больше, чем в растениях, биодоступность селена крайне низка из-за образования ртутно-селенового комплекса у рыб (особенно у тех, в организме которых есть ртуть), поэтому, хотя селена много в рыбе, его крайне мало в самой рыбе; цельное зерно и семена друпе также являются хорошими источниками. При вспомогательной репродукции мы в основном используем селен из-за его антиоксидантного повреждающего действия, и для добавки селена мы рекомендуем 100-200 мкг (2-4 таблетки) один раз в день.
Подходящие люди: Беременные и кормящие женщины могут принимать добавки с селеном.
3.Витамин Е
Витамин Е: является жирорастворимым витамином и одним из самых важных антиоксидантов. Прием добавок после недостатка витамина Е может способствовать секреции половых гормонов и увеличить жизнеспособность и количество сперматозоидов у мужчин; повысить концентрацию эстрогена у женщин, улучшить фертильность и предотвратить выкидыш. Природные источники витамина Е часто поступают из пальмового, подсолнечного, мескитового, кукурузного, соевого и растительных масел, таких как оливковое масло, орехи (арахис, семена подсолнечника, дыни и т.д.), зерновые, рыба, арахисовое масло и листовые зеленые овощи. Рекомендуемое суточное потребление витамина Е из пищи составляет 15 мг, что равно 22 МЕ натурального витамина Е или 33 МЕ синтетического витамина Е. Наш обычный поливитамин также содержит достаточное количество витамина Е.
Подходящие группы: Женщины могут принимать обычную дозу витамина Е во время беременности и вплоть до родов. Высокие дозы витамина Е часто используются при мужском бесплодии.
4. ДГК, жир глубоководных рыб и омега-3 жирные кислоты
DHA, жир глубоководных рыб, омега-3 жирные кислоты (Омега-3 жирные кислоты): все они принимаются с целью пополнения DHA.
Согласно последнему исследованию, проведенному Консорциумом испытаний здоровья женщин и младенцев, правильное соотношение полиненасыщенных жирных кислот может повысить процент успеха ЭКО. Исследования показали, что более высокий уровень определенных комбинаций полиненасыщенных жирных кислот может значительно улучшить показатели беременности. Женщины, у которых соотношение омега-6/омега-3 составляет 14,5, имеют наибольшую вероятность забеременеть.
ДГК содержится в морском планктоне (растениях), и когда их поедает рыба, ДГК переходит в организм рыбы. Документально подтверждено, что большинство китайских беременных женщин не потребляют рекомендуемое количество ДГК в своем рационе. Суточное потребление ДГК для беременных и кормящих женщин составляет от 45 мг до 115 мг.
Рекомендуемое потребление ДГК для женщин на данном этапе составляет 300 мг в день.
Подходящие группы: Беременные и кормящие женщины могут принимать добавки с ДГК при рекомендуемом ежедневном потреблении не менее 200 мг.
5.ДГЭА
DHEA: научно известный как дегидроэпиандростерон, является предшественником андрогенов и эстрогенов в организме. Он может помочь улучшить микросреду яичников бесплодных женщин, тем самым улучшая качество яйцеклеток и эмбрионов, научно и эффективно повышая частоту наступления беременности и снижая частоту выкидышей. DHEA выделяется надпочечниками, яичниками и центральной нервной системой. В клинической практике мы чаще всего рекомендуем пациенткам с плохой функцией яичников принимать 75 мг ежедневно, предпочтительно перорально в течение 3 месяцев до стимулирования овуляции, в надежде улучшить результаты у пациенток с низкой реакцией яичников.
Подходящие группы: Пациентки пожилого возраста с низкой реакцией яичников должны начать прием добавки за 2 месяца до начала лечения овуляции или цикла ЭКО и могут прекратить после подтверждения беременности. Для небольшого числа пациентов, которым требуется несколько последовательных циклов овуляции или ЭКО, его можно принимать непрерывно.
6. витамин А
Научное название — ретинол, который, как следует из названия, является спиртовым органическим соединением, играющим важную роль в сетчатке глаза. Другие виды витамина А включают ретинальдегид и ретиноевую кислоту. Из них ретинальдегид важен для зрения и репродукции, а ретиноевая кислота играет роль в росте и дифференциации.
Витамин А помогает в росте и восстановлении тканей, содержащих эпителиальные клетки. Помимо укрепления иммунной системы организма, витамин А также выполняет такие важные функции, как помощь в строительстве костей и зубов, кроветворение, репродукция, поддержание стабильности клеточных мембран и здоровье зрения.
Витамин А связан с половой функцией и репродукцией. Наличие достаточного количества витамина А необходимо для преобразования холестерина в эстроген и андроген. Недостаточное количество андрогенов и эстрогенов в организме приводит к снижению сексуальной функции. У животных с низким уровнем половых гормонов сексуальная функция приходила в норму после введения витамина А. В смежном исследовании мужчин с разной степенью снижения количества сперматозоидов лечили витаминами А и Е, и уровень сперматозоидов пришел в норму.
Соответствующие пищевые добавки и дополнительные лекарства необходимы в процессе вспомогательной репродукции, но их использование должно быть индивидуальным под наблюдением врача. Если вам необходимо самостоятельно приобрести добавки для беременных, лучше всего перед покупкой проконсультироваться с врачом или специалистом о необходимых вам питательных веществах и дозировках, чтобы избежать дублирования или дефицита, который может привести к напрасным тратам.