Гистероскопия — чрезвычайно важный этап в современной диагностике и лечении бесплодия, позволяющий непосредственно наблюдать морфологию цервикального канала, полости эндометрия и двусторонних трубных отверстий, брать биопсию (для патологического исследования) под прямым углом зрения; при некоторых деформациях, спайках в полости матки, полипах, забытых устройствах или подслизистых фибромиомах их можно отделить или выбрать под микроскопом; подробно наблюдать карнальные изменения эндометрия в предменструальном периоде. В предменструальном периоде можно также детально наблюдать изменения эндотелия в период секреции; при диагностике и исследовании закупорки маточных труб можно ввести в отверстие маточной трубы под гистероскопом метиленовую синюю жидкость, а затем наблюдать гладкость маточной трубы с помощью лапароскопии; одностороннее введение в маточную трубу и введение препарата может оказать восстанавливающее терапевтическое воздействие на легкую спайку просвета маточной трубы. Гистероскопия применяется уже более 100 лет, но только в начале 70-х годов нашего столетия, с развитием и применением волоконной оптики, микромеханики и дилатационных сред, была вновь осознана клиническая ценность гистероскопии. Гистероскопия применяется главным образом для исследования внутриматочных причин аномальных маточных кровотечений, первичного или вторичного бесплодия. Применяется для определения местоположения и удаления внутриматочных спиралей, трубных спаек и т.д. Гистероскопия противопоказана при активном маточном кровотечении, остром или подостром воспалении половых путей, недавней перфорации матки или операции на матке, желающим сохранить беременность, лицам, испытывающим трудности с расширением шейки матки, а также при злокачественных новообразованиях шейки матки. Время обследования обычно составляет не более 5 дней после менструации. После обследования необходимо соблюдать постельный режим и наблюдение в течение 1 часа, при необходимости дать антибиотики для профилактики инфекции и воздержаться от половых контактов в течение 2 недель. Побочные эффекты и осложнения: Побочные эффекты и осложнения, которые могут быть вызваны абортом, могут возникнуть и после гистероскопии, но если операция проводится аккуратно и в соответствии с требованиями, лишь небольшое число пациенток жалуются на неясные боли в нижней части живота после исследования, которые в основном проходят в течение часа, и может быть небольшое количество кровянистых выделений из влагалища в течение 2-7 дней после исследования.