(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования. Для защиты частной жизни пациента соответствующая информация в следующем содержании была обработана)
Аннотация: 30-летняя г-жа Ян жаловалась на постоянную рвоту после приема жирной пищи, поэтому она обратилась в нашу больницу. После обследования у нее было обнаружено образование в паху и желтое окрашивание кожи, но других неблагоприятных симптомов не было. По результатам КТ брюшной полости и обычного анализа крови ей был поставлен диагноз «желчные камни с холециститом». Она лечилась таблетками диклофенака натрия пролонгированного высвобождения, диспергируемыми таблетками амоксициллина калия клавуланата и таблетками урсодезоксихолевой кислоты, что в итоге привело к улучшению ее состояния.
Основная информация】Женщина, 30 лет
Тип заболевания】Желчные камни
Больница】Провинциальная больница Шаньдун
Дата консультации】Март 2022 года
План лечения】Оральные препараты (диклофенак натрия пролонгированного высвобождения таблетки, амоксициллин калия клавуланат диспергируемые таблетки, урсодезоксихолевая кислота таблетки)
Период лечения】Лечение в стационаре в течение 2 дней, домашнее лечение в течение 5 дней, возвращение в больницу для пересмотра через 1 месяц после выписки.
Эффект лечения】Физический дискомфорт постепенно исчез, показатели каждого обследования пришли в норму.
I. Первичная консультация
Г-жа Янг, 30 лет, жаловалась на тошноту после употребления более жирной пищи, но других соматических неприятных ощущений не было, физикальное обследование показало, что температура тела, пульс и дыхание в норме. При пальпации было обнаружено образование в обоих пахах. КТ брюшной полости выявила камни в желчном пузыре и общем желчном протоке и воспаление в желчном пузыре. Тошнота после еды была расценена как вызванная в основном аномальным выделением желчи, что привело к симптомам жирового несварения. Обычный анализ крови показал, что уровень общего билирубина, прямого билирубина, непрямого билирубина, грелина, грелина и альбумина был высоким, и предварительный диагноз был «желчные камни».
История лечения
После постановки диагноза «камни в желчном пузыре», поскольку у г-жи Ян не было явного физического дискомфорта, она сначала принимала консервативное лечение, используя таблетки диклофенака натрия пролонгированного действия для противовоспалительного лечения. В то же время, таблетки урсодезоксихолевой кислоты могут быть использованы для содействия выходу камней и уменьшения накопления желчи в организме, чтобы улучшить состояние припухлости в паху и симптомов желтого окрашивания кожи. Г-же Янг было предписано принимать лекарства дома в течение 5 недель, а затем прийти на повторный осмотр, при хороших результатах она могла прекратить прием лекарств, и ей напомнили о необходимости повторного осмотра через 1 месяц после прекращения приема.
III. Эффект лечения
После 5 дней госпитализации желтые пятна на коже г-жи Янг уменьшились, а частота тошноты после еды снизилась. Через 2 недели г-жа Янг вернулась в больницу для повторного осмотра и пожаловалась, что не испытывает тошноты после еды, а паховое образование и желтое пятно на коже исчезли. Уровень непрямого билирубина, глутатиона и глутаминоксалоуксусной трансаминазы снизился и вернулся к норме. Препарат можно считать отмененным, и пациент вернулся в больницу для обследования через 1 месяц после прекращения приема препарата, и рецидива желчных камней обнаружено не было.
IV. Меры предосторожности
Я был очень рад, что г-жа Янг полностью избавилась от желчных камней и холецистита, принимая лекарство. По случаю ее выписки я напомнил ей о необходимости вести правильный образ жизни и следить за питанием, чтобы избежать рецидива желчных камней.
1.После выписки из больницы ей следует избегать чрезмерного употребления продуктов, богатых холестерином, таких как свиная печень, бараньи мозги, гусиная печень и т.д., чтобы избежать чрезмерного потребления холестерина, ведущего к нарушению желчеотделения и рецидиву желчных камней.
2, уделяйте внимание регулярному участию в мероприятиях на свежем воздухе, таких как прыжки со скакалкой, прыжки в длину, гимнастика, быстрый бег, ходьба и т.д., которые могут помочь уменьшить количество жира в организме и контролировать вес тела, что способствует профилактике желчных камней.
3, после того как желчные камни будут вылечены с помощью лекарств, г-жа Ян должна расслабиться, обратить внимание на поддержание бодрого, спокойного и позитивного состояния духа, не бояться есть или бояться рецидива болезни, после разработки хорошей диеты и привычек жизни, желчные камни также менее склонны к рецидиву.
V. Личное мнение
Желчные камни — это заболевания гепатобилиарной хирургии, которые могут быть спровоцированы различными факторами, такими как чрезмерное употребление пищи с высоким содержанием холестерина, врожденный порок развития желчного пузыря, длительное невнимание к физическим упражнениям и т.д. Состояние г-жи Янг улучшилось благодаря активному лечению. Если она будет продолжать затягивать с лечением, думая, что у нее все в порядке без симптомов, камни, скорее всего, будут становиться все больше и больше, вызывая сильные боли в животе, лихорадку и другие неприятные симптомы, и в конечном итоге для борьбы с болезнью может потребоваться хирургическое вмешательство, например, холецистэктомия.