Более эффективными обезболивающими средствами при желчных камнях являются спазмолитические и анальгетические препараты, включая индометацин и диклофенак. При острых приступах желчных камней желчный пузырь часто спазмирован, а желчный проток обтурирован, поэтому эффективное снятие спазма и обструкции желчного протока может обеспечить отток желчи, что эффективно для облегчения желчной колики. Кроме того, для пациентов с сильными болями спазмолитический эффект недостаточно хорош, и можно использовать только сильные обезболивающие препараты, в том числе рецептурные. Если не удается снять сильную боль, может потребоваться дать сильные анальгетики, такие как дульколакс или бупропион. Однако беспорядочное применение таких лекарств запрещено, так как они могут маскировать состояние и привести к тяжелым приступам симптомов желчного камня, которые остаются незамеченными, и даже могут привести к перфорации и разрыву желчного пузыря, а также к риску инфекционного шока. Важно использовать их под наблюдением врача и правильно подобрать обезболивающее средство в соответствии с уровнем боли пациента. Одни только обезболивающие средства иногда не дают хороших результатов, и требуется сочетание различных соображений. Например, в случае желчных камней с сильным воспалением необходимо симптоматическое лечение в сочетании с противоинфекционным, чтобы уменьшить воспаление и отек и облегчить боль. Если желчные камни атакуют и появляются болезненные симптомы, рекомендуется обратиться в обычную больницу для лечения, чтобы врач мог выбрать для пациента с желчными камнями подходящий план лечения для облегчения боли, вызванной желчными камнями. При более серьезных желчных камнях, если обезболивающие препараты неэффективны, а консервативное лечение не дает хороших результатов, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства.