Частота встречаемости синдрома обструктивного апноэ сна у детей в последние годы растет из года в год и вызывает беспокойство родителей. Подавляющее большинство детей с этим заболеванием имеют увеличенные миндалины и аденоиды, которые необходимо удалить после постановки диагноза. Родители часто очень волнуются и боятся, когда речь заходит о хирургическом вмешательстве. Вот некоторые из различных хирургических процедур, которые могут быть проведены на аденоидах и миндалинах. Вначале операция проводится без анестезии, и всего за несколько минут хирург, используя свой опыт, удаляет миндалины с помощью круглого ножа, называемого миндалевыжималкой, и выскабливает аденоиды с помощью ножа для аденоидэктомии. Поскольку ребенок не очень хорошо сотрудничает, легко допустить, чтобы ткань осталась во время операции и снова увеличилась и гипертрофировалась. Это также очень пугает ребенка и может оставить тень на его психике. Позже, с развитием методов педиатрической анестезии, операции на миндалинах и аденоидах стали проводить под общей анестезией, а для взбалтывания и аспирации аденоидов использовалась блендероподобная система питания, в то время как миндалины по-прежнему отслаивались и удалялись. Недостатки заключаются в том, что кровотечение бывает чаще, некоторые небольшие участки аденоидной ткани легко пропустить и оставить после кровотечения, а послеоперационный гемостаз достигается с помощью электрокоагуляции, что наносит больший вред окружающим тканям. Недавно появилась действительно минимально инвазивная процедура — низкотемпературная плазменная радиочастотная абляция, которая использует плазменные световые волны для выпаривания и удаления аденоидов и тканей миндалин, при этом кровотечение в месте травмы практически отсутствует, а низкая температура практически не повреждает окружающие ткани, и ребенок практически не испытывает боли и быстро восстанавливается после операции. В день, когда ребенку удаляют миндалины и аденоиды, мы даем ему холодные жидкости, такие как молоко, сок, йогурт, мороженое и т.д. На следующий день он может есть теплые полужидкие блюда, такие как лапша, каша, пирожные, равиоли и т.д. Через 7-10 дней, когда белая мембрана операционной раны отступит, он может есть обычную пищу. У некоторых детей в течение 3-5 дней после операции может быть повышенная температура. Это обычно наблюдается после операции и называется «хирургической лихорадкой». Если кровотечение небольшое, оно прекратится само по себе, если же оно большое и постоянное, необходимо обратиться в отделение неотложной помощи. Храп и дыхание открытым ртом не исчезают сразу после операции и часто ухудшаются в течение нескольких дней из-за отека раны; родителям не следует беспокоиться, обычно они улучшаются и постепенно исчезают через неделю после операции. С развитием анестезии и хирургической техники операция по удалению миндалин и аденоидов стала безопасной, быстрой и обычной процедурой. Родителям не следует чрезмерно волноваться или бояться.