Сухие глазницы: Это заболевание также может называться фибринолитическим альвеолитом. Это распространенное болезненное и тяжелое осложнение после удаления зуба, чаще всего возникающее после удаления нижнечелюстных удаленных зубов мудрости. Основным симптомом является сильная боль через 2-3 дня после удаления зуба, которая может распространяться на ушно-височную область, нижнечелюстную область и макушку головы, и боль не снимается общими анальгетиками; зубодесневые впадины могут быть пустыми, или в них могут быть поврежденные и дегенерированные сгустки крови с сильным гнилостным запахом. Патоморфологически основным проявлением является остеит стенки альвеолярной кости или легкий ограниченный остеомиелит. Частота возникновения послеоперационного сухого гнезда в нижнечелюстных обтурированных зубах мудрости в Китае составляет 4%-10%. I. Патогенез Существуют различные теории причины заболевания, и ни одна из них не может полностью объяснить патогенез и клинические проявления сухой розетки. 1, инфекция: Однако до сих пор не найдена ни одна патогенная бактерия. Большинство ученых считают, что сухая розетка — это смешанная инфекция, в которой важную роль играют анаэробные бактерии. 2.Травма при экстракции: сложные экстракции, которые являются травматичными и длительными, имеют более высокий шанс возникновения сухой розетки. 3.Пол: распространенность среди женщин в 5 раз выше, чем среди мужчин. 4.Возраст: заболеваемость увеличивается с возрастом. 5.Оральные контрацептивы: распространенность среди женщин, принимающих оральные контрацептивы, в 3 раза выше, чем среди женщин, не принимающих оральные контрацептивы. 6. Курение: распространенность среди курильщиков в 5 раз выше, чем среди некурящих, а частота возникновения сухой розетки у курильщиков в течение 24 часов после удаления зуба достигает 40%. 7. Перикоронит: Частота возникновения сухой впадины выше в зубах с перикоронитом, чем в зубах без перикоронита. Основным симптомом является сильная боль через 2-3 дня после удаления зуба, которая может отдавать в ушно-височную область, нижнечелюстную область и макушку головы, и боль не снимается общими обезболивающими препаратами; зубодесневые впадины могут быть пустыми или иметь поврежденные и дегенерированные кровяные сгустки с сильным гнилостным запахом. C. Дифференциация заболевания 1. Реактивная боль после удаления зуба: реактивная боль появляется в тот же день после операции, боль, как правило, несерьезная и имеет тенденцию к постепенному уменьшению, и в основном исчезает в течение 3-5 дней, а исследование кровяного сгустка из экстракционной раны в основном нормальное. Сухое гнездо, с другой стороны, представляет собой сильную боль, которая вновь появляется через 2-5 дней после удаления зуба, боль разряжающая и длится долгое время. 2. Постэкстракционная инфекция: инфекция в переднем пространстве глотки и щеки, послеоперационная боль, сильное ограничение открывания, сопровождающееся затруднением глотания, явная давящая боль в медиальном углу нижней челюсти, покраснение, отек и давящая боль под третьим моляром Шеза, гной в проколе. В отличие от этого, клиническое проявление сухого гнезда — это в основном сильная спонтанная боль, без очевидного отека мягких тканей и без гноя. IV. Местное лечение Тщательно очистите рану под местной анестезией, используйте 3% раствор перекиси водорода для многократного протирания, удалите испорченный некротический материал, пока альвеолярные впадины не станут чистыми, без многократного расчесывания экстракционных впадин, многократно прополощите солевым раствором, заполните йодоформной марлей экстракционную рану, и можете наложить шов на десну. После вышеуказанного лечения, большинство из них могут в основном остановить боль, и если нет очевидной боли, удалите йодную полоску примерно через 10 дней. Если нет явной боли, йодные полоски можно удалить примерно через 10 дней. При сильных болях можно принимать пероральные обезболивающие средства. VI. Методы профилактики Профилактика сухого гнезда должна заключаться в уменьшении хирургической травмы, защите от образования тромбов, соблюдении гигиены полости рта и надлежащем отдыхе после операции. После удаления зуба заполнение раны различными веществами для борьбы с инфекцией, защиты кровяных сгустков и уменьшения объема раны может предотвратить возникновение сухого гнезда. В качестве наполнителей используются йодоформные губки, желатиновые губки, содержащие хлоргексидин и антибиотики, и т.д. Необходимо проводить предоперационную подготовку, такую как гигиена полости рта, интраоперационная дезинфекция, минимизация травмы при экстракции, избегание большого количества слюны и других загрязняющих веществ. Послеоперационный уход должен заключаться в том, чтобы защитить сгусток крови, образовавшийся в результате травмы, избегать сосания, отказаться от курения и не полоскать рот в течение 24 часов.