Что такое синдром сухих глазниц

  Сухое гнездо также известно как ограниченный альвеолярный остеит и фибринолитический альвеолит.  Частота возникновения сухого гнезда составляет от 10 до 15 %, и в основном оно возникает в альвеолярных отростках после удаления третьего моляра нижней челюсти.  Обычно она возникает через 3-4 дня после удаления зуба и представляет собой инфекцию экстракционной лунки, вызванную бактериями в полости рта, с разложением и потерей кровяных сгустков и образованием небольшой мертвой кости при тяжелых инфекциях.  Клиническим проявлением сухого гнезда является спонтанная боль, отдающая в область ушной раковины или переднего зуба.  Пациенты должны обратиться в больницу сразу же после удаления зуба или при подозрении на возникновение сухой впадины, поскольку прием противовоспалительных препаратов и обезболивающих средств сам по себе не является эффективным средством лечения сухой впадины.  При осмотре врач может обнаружить, что альвеолярные впадины полые, сгустки крови отсутствуют, костная стенка альвеолярных впадин обнажена и имеет сероватый цвет, боль усиливается при прикосновении к кости, в тяжелых случаях в альвеолярных впадинах имеется некротическая ткань; с неприятным запахом. Если болезнь не лечить, она может длиться более полумесяца или привести к распространению инфекции.  Лечение сухого зуба основано на местном лечении. Лучше всего обрабатывать гнездо под местной анестезией, иначе очаги инфекции в гнезде не будут полностью удалены из-за боли.  Метод заключается в следующем: под местной анестезией тщательно соскоблите впадину, затем многократно протрите стенку альвеолярной кости 1,5-3% перекисью водорода и ватными шариками с физраствором, и неплотно заполните впадину йодоформной марлей, смоченной в гвоздичном масле или дикаине, что обычно снимает боль в тот же день.  Йодоформную марлю заменяют раз в 2-3 дня, пока в альвеолярном отростке не вырастут свежие почки. В случае ранней сухой впадины для остановки кровотечения достаточно местного выскабливания после заполнения сгустка крови и повторного наложения марли.  Причины возникновения сухой впадины не совсем ясны, и основные из них могут быть связаны с травмой, инфекцией, анатомическими особенностями и т.д. Особенно важно отметить, что возникновение сухого гнезда тесно связано с постэкстракционным уходом.  Поэтому необходимо еще раз напомнить пациентам, что после удаления зуба они должны действовать в соответствии с предписаниями врача и строго запретить такие действия, как чистка зубов, полоскание и сплевывание после удаления зуба, чтобы быстро защитить свертываемость крови в экстракционной лунке и уменьшить все возможности возникновения сухой лунки.