Дексаметазон в сочетании со спирамицином для лечения сухих глазниц

  Сухая впадина — одно из распространенных осложнений после удаления зуба в клиниках челюстно-лицевой хирургии, которое по сути является инфекцией остеотомии. Автор использовал дексаметазон в сочетании со спирамицином для лечения сухой розетки и добился более удовлетворительных результатов.  1, Данные и методы 1.1 Общие данные Всего было диагностировано 23 случая сухой розетки, 17 мужчин и 6 женщин, в возрасте 20-50 лет.  1.2 Методы Под местной анестезией некротические ткани сначала соскабливали скребком, а затем альвеолярные впадины многократно промывали поочередно 3% перекисью водорода и физиологическим раствором до тех пор, пока они не становились чистыми. Пациентов просили прикусывать стерильные ватные шарики в течение 30 минут и просили проследить за состоянием здоровья в течение 3 дней.  1.3 Суждение об эффективности Эффективно: боль исчезла; неэффективно: улучшения боли нет.  2. Результаты В этой группе было 23 случая, в 21 случае лечение было эффективным, в 2 случаях — неэффективным. Эффективность составила 91,3%.  3.Обсуждение Сухая розетка — это вид остеотомической инфекции, вызванной комплексными факторами, которая в основном возникает после удаления нижнечелюстных обструктивных зубов мудрости, и частота встречаемости составляет от 10% до 30%, а в Китае зарегистрировано 14,1% [1]. В настоящее время в качестве основной этиологии рассматриваются травма и инфекция, а также большие экстракционные гнезда.  Диагностическими критериями являются: (1) сильная боль через 2-3 дня после удаления зуба, которая может отдавать в ушно-височную область, подчелюстную область и макушку головы, и боль не может быть купирована общими обезболивающими препаратами; (2) зубодесневая ямка может быть пустой, или в ней имеется остаточный кровяной сгусток кариеса и дегенерации; (3) боль при зондировании очевидна. Основным проявлением сухого гнезда является сильная местная боль, поэтому главная цель лечения — быстро снять боль, устранить инфекцию костной раны и способствовать росту грануляционной ткани.  Дексаметазон обладает сильным противовоспалительным эффектом, который может противодействовать воспалению, вызванному различными причинами, такими как физические, химические, биологические, иммунные и т.д. Дексаметазон также может стимулировать кроветворную функцию костного мозга, повышать содержание эритроцитов и гемоглобина, увеличивать количество тромбоцитов и повышать концентрацию фибриногена, сокращать время свертывания крови, способствовать образованию тромбов, играть роль в защите альвеолярных отростков.  Дексаметазон также предотвращает послеоперационные реакции тканей и уменьшает отек и боль. Ацетоспирамицин обладает эффектом ингибирования или уничтожения G+ и G- бактерий и Streptococcus pyogenes, а также мукоидов и актиномицетов. Желатиновая губка выступает в качестве носителя лекарственного средства для доставки препарата в экстракционную рану и обладает эффектом стимулирования коагуляции, что обеспечивает образование кровяного сгустка и блокирование альвеолярной ямки, тем самым способствуя росту грануляционной ткани и изолируя неблагоприятные внешние раздражители. Эффективность этих данных очевидна, они удобны, безопасны, эффективны и экономичны, что заслуживает использования в первичных больницах.