Бесплодие — это не только личная и семейная, но и социальная проблема. В связи с увеличением числа новорожденных вопросы, связанные с консультированием до зачатия, ведением беременности и помощью при бесплодии, становятся все более актуальными. Конечной целью беременности является рождение здорового живого ребенка. Курение является одним из наиболее распространенных и значимых факторов, препятствующих достижению этой цели. Научные исследования давно и четко показали, что личное поведение в отношении здоровья играет важную роль в жизни человека и оказывает влияние на окружающих, особенно на близких людей. Сколько женщин, готовящихся к зачатию, бесплодных, борются со своими мужьями из-за проблемы курения. Выиграли? Проиграли? Или ничья? Может быть, следующие предложения добавят вам победного веса? Прежде всего, необходимо знать о вреде курения, этот пункт не может быть предметом собственного исследования, посмотрите на даму, у нее тоже будет хорошее представление. Авторитетный международный медицинский журнал The Lancet опубликовал в 2010 году специальный доклад о глобальном бремени болезней (бремя болезней — это давление болезней, инвалидности и преждевременной смерти на экономику и здоровье всего общества), в котором тремя главными факторами риска являются высокое кровяное давление, курение и воздействие «пассивного курения», а также употребление алкоголя, из которых курение и воздействие «пассивного курения». «Тремя основными факторами риска являются гипертония, курение и воздействие пассивного курения, а также употребление алкоголя, причем на долю курения и пассивного курения приходится 6,3% глобального бремени болезней». Смесь газов, образующихся при сгорании табака, называется табачным дымом. Табачный дым содержит более 7000 химических веществ, сотни из которых являются вредными веществами, способными нанести серьезный вред здоровью человека. В том числе и влияние на мужскую фертильность. Почему речь идет исключительно о мужчинах? В Китае мужчины по-прежнему являются основными курильщиками. В зарубежной литературе имеются данные о том, что негативные последствия курения затрагивают практически все аспекты репродуктивного процесса. Кто-то может сказать, что многие люди, курившие всю жизнь, имеют здоровых детей и не страдают бесплодием. Действительно, прямых крупномасштабных данных о влиянии курения на мужскую фертильность не хватает, но верно и то, что косвенное влияние курения стереть невозможно. С другой стороны: если бесплодие связано с плохим качеством спермы, а Вы курите, почему бы не бросить? Если у Вас в анамнезе есть неудачные беременности и роды, почему бы не бросить курить? Если Вы хотите иметь здорового ребенка, почему бы не бросить курить? Нужно ли сравнивать себя с кем-то, кто курит больше Вас и имеет больше детей и внуков? Может быть, ваша плохая сперма — это результат курения! Вам нужны неопровержимые доказательства? Научные исследования могут занимать много времени, достаточно посмотреть историю нобелевских лауреатов… Достаточно ли у Вас репродуктивного возраста, чтобы сидеть в стороне? Или вы хотите быть «сидячей уткой»? Болезнь или плохое самочувствие часто являются следствием совокупности причин, некоторые из которых трудно выявить или вообще не удается обнаружить, а курение — это очевидный фактор, и, казалось бы, с точки зрения некурящего человека, нет никаких финансовых затрат на отказ от курения. Почему бы не порадоваться этому? Неужели трудно бросить курить ради здоровья будущих поколений? Я говорю женщинам У нас уровень женского курения находится на относительно низком уровне. Однако из-за сохраняющегося высокого уровня курения среди мужчин в Китае уровень пассивного курения среди женщин находится на относительно высоком уровне. Как для населения в целом, так и для бесплодного населения активное и пассивное курение ассоциируется со снижением фертильности и уменьшением шансов на рождение здоровых живых детей. Исследования показали, что не существует безопасного предела воздействия табака как при активном, так и при пассивном курении, а опрос 2002 года показал, что 51,9% некурящих людей страдают от вредного воздействия пассивного курения, причем источником этого вреда не всегда является вредная привычка мужа. От пассивного курения страдают и дом, и общественные места, и рабочие места. Поэтому женщинам крайне важно не только самим бросить курить, но и оградить себя от пассивного курения. В настоящее время уровень запрета курения в общественных местах значительно выше, чем несколько лет назад. Многие места, особенно в закрытых помещениях, прямо обозначены как запрещенные для курения. Именно женщины должны проявлять инициативу, когда речь идет о пассивном курении. Что я говорю семейным парам Для семейных пар я не сторонник слишком радикальных мер по отказу от курения, включая отказ от алкоголя. Вредная привычка не вырабатывается за один день, и процесс ее исправления должен быть постепенным. Необходимо задействовать инициативу самого человека. Как я уже говорил, с точки зрения некурящего человека, бросить курить кажется так же просто, как и не курить вообще. Для курильщиков же изменение привычки требует твердой решимости. Все, что связано с привычками и зависимостью, не так просто. Поэтому она требует общения и консенсуса, терпимости и выдержки со стороны пары. Идеалом является полная победа; шаг назад для каждого из них нельзя назвать поражением. Обращение в организации по борьбе с курением, когда это необходимо, также является позитивным настроем. Меньше всего хочется видеть двух людей, цепляющихся каждый за свою позицию. Особенно для пациентов с бесплодием, которые и так измотаны процессом лечения и медицинской помощью, не стоит постоянно конфликтовать из-за этого. Я видел многих женщин — партнеров бесплодных пар, когда они рассказывали о том, как убеждали своих мужей бросить курить и пить, у них на глазах появлялись слезы и разрывалось сердце. Где ваше чувство ответственности, где ваше обязательство, как мужа мужской стороны. Ведь и так очень трудно лечиться от болезни, неужели так трудно бросить курить и пить ради общих желаний и ожиданий! Я закончил свои слова.