Если инфекция мочевыводящих путей особенно болезненна, ее необходимо лечить в больнице, желательно с проведением посева мочи и теста на лекарственную чувствительность для выбора чувствительного противомикробного препарата. Боль также может ослабнуть, когда воспаление придет в норму. Если культура мочи недоступна, для противоинфекционного лечения рекомендуется использовать эмпирические цефалоспориновые или хинолоновые антибиотики, например, пероральные капсулы цефиксима или капсулы левофлоксацина гидрохлорида. Пациенты с сильной болью могут принимать перорально капсулы диклофенака натрия или капсулы фенпропатрина с пролонгированным высвобождением для симптоматического облегчения боли. В то же время пациентам необходимо пить больше воды и чаще мочиться, чтобы повысить метаболизм лекарств и чаще мочиться, чтобы как можно скорее вывести содержащие бактерии мочи, чтобы уменьшить симптомы боли. Пациентам с сильной болью при необходимости можно сделать внутримышечные инъекции гидрохлорида бруцизина или инъекцию дульколакса для временного снятия боли и перейти на внутривенные антибиотики для лечения, например, внутривенную инфузию гидрохлорида левофлоксацина или инъекции цефуроксима натрия или цефокситина натрия для усиления противоинфекционного лечения.