Кальцификация является одной из распространенных визуализационных находок при раке молочной железы. Некоторые специфические формы кальцификации являются факторами риска развития рака молочной железы. Скопления микрокальцификатов часто являются единственным маммографическим признаком раннего рака молочной железы. Характер и степень поражения могут быть отражены формой, размером, количеством и плотностью микрокальцификатов. Микрокальцификаты могут располагаться в шишке или вокруг нее, их общее количество может составлять от 6 до 15, они имеют неравномерную плотность и различный размер. Маммография может улучшить диагностику оккультных, микроскопических и ранних стадий рака. Большое количество микрокальцификатов на единицу площади злокачественных поражений молочной железы может быть обусловлено комбинацией причин, включая некроз раковой ткани и выделение раковых клеток. Различная плотность и размеры участков кальцификации могут быть обусловлены различиями в продолжительности отложения солей кальция, при этом первые кальцификаты, которые образуются со временем, являются относительно плотными и большими по размеру. По сравнению с доброкачественными кальцификатами, скопления злокачественных кальцификатов имеют более низкую среднюю плотность, а плотность и размер имеют большее значение для дифференциации доброкачественного и злокачественного заболевания молочной железы. Распределение микрокальцификатов на маммограммах кажется неравномерным, но когда патология выявляет карциному в терминальных протоках, кальцификаты могут располагаться в больших участках некротической ткани или между раковыми клетками, или они могут присутствовать в вышележащих протоках, к которым они относятся, или в бифуркации протоков, или в прилегающем альвеолярном просвете. Региональные кальцификаты могут быть мелкопесчаного или смешанного типа, а внутрипротоковые кальцификаты могут быть червеобразными, возможно, связанными с аномальной опухолевой секрецией, стекающей по протокам. Когда рак расположен в более крупных протоках, кальцификаты вдали от очага поражения часто располагаются в периферических нижних протоках и имеют преимущественно мелкопесчаную форму, вероятно, возникая из-за аномальных метаболитов раковых клеток или из-за рефлюкса раковых клеток, стимулирующих терминальные протоки и альвеолы. Множественные числа, мелкие зерна и неровные края, которые могут располагаться в пределах или за пределами тени образования, свидетельствуют о злокачественности.