Как врач, я слышу, как страдающие головной болью говорят: «У меня головные боли уже более 10 лет, и я не знаю, в чем дело». Я не знаю, что сказать. Но когда я слушаю, как пациенты описывают свои головные боли, я не могу отделаться от ощущения, что пациентам действительно необходимо знать, как описать свои головные боли своим врачам. Существует только две возможности для пациента с хронической головной болью, которая не получает эффективного лечения: первая — врач не понимает описания головной боли пациентом (что, конечно, не исключает отсутствие терпения и опыта у самого врача); вторая — пациент неточно описывает характер и течение своей головной боли, что не позволяет врачу правильно оценить заболевание, в результате чего головная боль не получает точного и своевременного лечения. Головная боль — это субъективное переживание пациента, и врач может искать подсказки только в описании болезни пациентом. Правильный диагноз ставится путем сбора истории болезни, осмотра тела и лабораторных исследований (например, некоторых необходимых лабораторных анализов и исследований КТ и МРТ). Если врач — это компьютер, то история болезни, предоставленная пациентом, подобна данным, введенным в компьютер: вы предоставляете 1+1, компьютер неизбежно придет к выводу 2. Поэтому очень важно точно описать врачу свою головную боль. Так как в поликлиниках главной больницы очереди, маловероятно, что врач сможет уделить вам много времени, поэтому важно сделать домашнюю работу перед посещением врача, чтобы всего за несколько минут дать подробное и точное описание вашего заболевания. Как вы делаете домашнее задание? Вот несколько рекомендаций для справки: 1. Скажите врачу, как давно у вас головная боль; 2. Пароксизмальная она или постоянная? 3. характер головной боли: пульсирующая боль, отечная боль, стягивающая боль, режущая боль; 4. локализация головной боли: боль во лбу, боковая боль, боль в задней части затылка и т.д.; 5. наличие тошноты, рвоты, холода и жара, диареи и других сопутствующих симптомов во время головной боли; 6. семейная история головной боли? 7. Хорошо ли вы спите? Есть ли у вас в анамнезе психические стрессы, стрессы на работе и т.д.? Кроме того, не забудьте взять с собой историю болезни, различные результаты обследований, снимки КТ и МРТ головы, а также вспомнить о лекарствах, которые вы принимали, и о своем опыте их приема перед посещением врача. Особенно важно точно описать характер головной боли. Мы желаем нашим пациентам скорейшего избавления от головной боли.