«Роение рыбы» можно рассматривать как инфекцию Haemophilus ducreyi, но чувствительность мазка составляет около 50%. ②Бактериальная культура: возьмите образцы и культивируйте их на селективной бактериальной среде, могут появиться типичные колонии, возьмите типичные колонии для бактериального мазка, а затем выделите и четко идентифицируйте их как Haemophilus ducreyi. Верхний слой — это основание язвы, более узкий, с нейтрофильными лейкоцитами, фибрином, некротической тканью и грамотрицательными бациллами; средний слой более широкий, содержит больше неоваскуляризации, пролиферации эндотелиальных клеток сосудов, окклюзии просвета сосудов и тромбоза; нижний слой находится глубже в дерме. Он представляет собой плотный инфильтрат из плазматических клеток и лимфоцитов. (ii) Клиническая стадия 1. Латентный период Латентный период заболевания обычно составляет 3-8 дней, с более длительными периодами до 10-20 дней. 2. Фаза атаки См. выше. (1) Сырость и тепло: проявляется в начале развития шанкра, с острым началом, покраснением и отеком пораженного участка, или жгучей болью, или легкой эрозией, или с затрудненным мочеиспусканием, красным языком, желтоватым жирным налетом и скользким пульсом. (2) Ядовитый жар: пораженный участок изъязвлен, гной имеет неприятный запах, участок красно-фиолетовый или жгучая боль, ходьба затруднена, мочеиспускание капельное и горячее, кишечник в запоре, или живот и промежность красные и опухшие, твердые и жгучие, гной лопается и течет. Язык красный, шерсть желтая, пульс скользкий. (3) Дефицит инь и накаливание огня: этот тип обычно наблюдается у пациентов на поздних стадиях заболевания, когда язвы уплощены, пурпурного и застойного цвета, с тонким гноем, сопровождаются сухостью рта и губ, сухим стулом и короткой, красной мочой. Язык красный, с небольшим налетом и тонким пульсом. (iv) Дифференциальный диагноз: 1. Твердый шанкр наблюдается на ранних стадиях сифилиса, с длительным инкубационным периодом, твердыми язвами, самостоятельной болью и давлением, без деформации при сдавливании язв, опухшими паховыми лимфатическими узлами без боли и давления, без нагноения, положительными на спирохеты сифилиса на поверхности язв и, возможно, положительными на серологию сифилиса. Это заболевание, передающееся половым путем, вызванное инфекцией Chlamydia trachomatis, которое встречается в основном в тропических странах. Клиническими проявлениями являются язвы наружных половых органов, нагноение паховых лимфатических узлов, перфорация и прогрессирующие симптомы слоновости наружных половых органов и стриктуры прямой кишки. Chlamydia trachomatis может быть идентифицирована местно с помощью культуры клеток, а тест на микроиммунофлюоресценцию положителен на антитела к Chlamydia trachomatis. Клиническими проявлениями являются волдыри, поверхностные эрозии или язвы на области гениталий, сопровождающиеся болью и иногда похожие на мягкий шанкр. В этом случае возникает «нома». Во время лечения следует избегать половых контактов, а если половой партнер подвержен риску заражения, то его следует лечить одновременно. После лечения следует провести последующее наблюдение. (2) Внутреннее лечение (1) Сырость и жар: для очищения от жара и детоксикации сырости используйте горечавку от поноса и печеночный суп плюс или минус. (2) Интернализация токсинов и жара: для устранения огня и детоксикации токсинов используйте Huang Lian Detoxification Tang плюс или минус. (3) Дефицит Инь и огонь: для питания Инь и выработки жидкости в организме, для снятия огня и детоксикации токсина, добавление и уменьшение с помощью Листа бамбука и Хуан Ци Танг. (3) Внешний метод лечения (1) Метод сидячей ванны: можно использовать Хуан Лянь, Хуан Бай, горький женьшень, Ту Фу Линг, семена змеиного ложа и другие препараты, отваренные в воде, а затем сесть в ванну. (2) Метод наружного применения: для наружного применения можно использовать Цин Дай Сань (60 г Цин Дай, 120 г гипса, 120 г скользкого камня, 60 г Хуан Бай), мелко растолочь и наносить с кунжутным маслом. 4, Лечение западной медициной Для лечения можно использовать азитромицин lg, перорально, разовая доза; или цефтриаксон 250 мг, внутримышечная инъекция, разовая доза; или ципрофлоксацин 500 мг, перорально, 2 раза/день, в течение 3 дней; или эритромициновую основу 50011 мг, перорально, 3 раза/день, в течение 7 дней. Однако ципрофлоксацин противопоказан беременным и кормящим женщинам. V. Профилактика и уход 1. Соблюдайте моральные нормы и избегайте нечистой сексуальной практики. 2. Усилить правовое просвещение, чтобы остановить сексуальную распущенность. Усилить управление местами общественного здравоохранения, чтобы избежать непрямого заражения. 3. не вступать в половые контакты без лечения, чтобы избежать заражения других людей. 4. проходить лечение в обычной больнице, ранняя консультация, раннее лечение, как только диагноз ясен, следует активно сотрудничать с врачами для тщательного лечения. 5. во время болезни избегайте употребления острой и возбуждающей пищи. 6. ссылки 1. ань ах, изд. Пекин: Издательство «Народное здоровье», 1998. 2. Чжан Дунмин, изд. «Патология тазового дна и анального отверстия». Гуйян: Издательство науки и техники Гуйчжоу, 2000. 3. Национальный стандарт, Клинический диагноз и терминология лечения в китайской медицине (болезни, симптомы и лечение). Государственное бюро технического надзора, 1997. 4. Молекулярная вирусология, под редакцией Хуан Вэньлиня. Пекин: Издательство народного здравоохранения, 2002. 5. Китайская аноректальная патология, под редакцией Хуан Найцзянь. Цзинань: Шаньдунское научно-техническое издательство. 1996. 7. Донг Т.К. и др. Введение в новейшие критерии диагностики и лечения заболеваний, передающихся половым путем, Центрами по контролю заболеваний в США. Дерматология и венерические заболевания, 2003, 25(2): 13-16. 8, Лу Деминг, ред. Шанхай: Шанхайское научно-техническое издательство, 1997.