Близорукость обычно прекращает развиваться в зрелом возрасте, но те случаи, когда она продолжает развиваться после 25 лет, называются прогрессирующей близорукостью. С точки зрения сегодняшней рефракции, такие очки называются высокой близорукостью, поскольку все они превышают 6,0D. Их также называют патологической близорукостью или дегенеративной близорукостью из-за патологических изменений в глазу. Основными патологическими изменениями являются атрофия и истончение сетчатки и хороида, которые ухудшаются с каждым годом. В результате возникает множество серьезных осложнений, большинство из которых может привести к слепоте, что делает это заболевание 6-м по количеству случаев слепоты в Китае.
1. Обзор
Близорукость обычно прекращает развиваться в зрелом возрасте, но те, у кого она продолжает развиваться после 25 лет, называются прогрессирующей близорукостью. С точки зрения миопической рефракции, они называются высокой близорукостью, поскольку все они превышают 6,0D. Их также называют патологической близорукостью или дегенеративной близорукостью из-за патологических изменений в глазу. Высокая близорукость имеет четкий генетический компонент и исследуется в Китае как аутосомно-невидимое наследование.
2. Осложнения
Почти у всех глаз с высокой близорукостью наблюдается рост оси глаза и значительное истончение склеры на заднем полюсе глаза, а основными патологическими изменениями являются атрофия и истончение сетчатки и хороида, которые усугубляются с каждым годом. В результате возникает множество серьезных осложнений, большинство из которых может привести к слепоте, что делает это заболевание 6-м по количеству случаев слепоты в Китае. Его основными осложнениями являются
Отслоение сетчатки
Отслоение сетчатки является наиболее распространенным осложнением близорукости. Из-за удлинения оси миопического глаза и нарушения внутриглазного питания в периферической части сетчатки часто возникают кистозная дегенерация и решетчатая дегенерация, а сетчатка в дегенерированной области очень тонкая и склонна к перфорации, некоторые из них уже перфорированы и образуют Über-лессионы. Среди отслоений сетчатки 70% приходится на близорукие глаза.
Катаракта
В близоруких глазах нарушается обмен питательных веществ, что приводит к изменению проницаемости капсулы хрусталика, постепенному помутнению хрусталика из-за нарушений питания и обмена веществ, а также постепенной потере зрения в результате осложнения катаракты. Этот тип катаракты развивается медленно и характеризуется преобладанием помутнения ядра и помутнения задней капсулы.
Макулярное кровоизлияние и макулярная дегенерация
Сетчатка вырабатывает неоваскулярные факторы роста, которые вызывают рост новых кровеносных сосудов под сетчаткой. Эти новые сосуды имеют очень тонкие стенки и склонны к разрыву и кровотечению, что приводит к макулярному кровоизлиянию. После рассасывания кровоизлияния новые кровеносные сосуды могут разорваться и снова кровоточить, а после повторных кровоизлияний локально образуется короткий рубец, вызывающий макулярную дегенерацию, которая навсегда портит зрение.
Разжижение и дегенерация стекловидного тела
Стекловидное вещество представляет собой бесцветную, прозрачную желеобразную субстанцию. Когда близорукий глаз увеличивается, стекловидное тело не увеличивается, поэтому оно не может заполнить все пространство глаза и разжижается, становится более подвижным и мутным, вызывая темные тени перед глазом и провоцируя отслоение сетчатки.
Глаукома
Близорукие глаза имеют аномальное строение фильтрующей завесы у атриального угла, поэтому возникает большее сопротивление потоку воды из глаза, что легко может вызвать повышение внутриглазного давления. Согласно статистике, у 30% сильно близоруких глаз развивается глаукома, которая может привести к постепенной потере зрения.
Косоглазие и амблиопия
Близорукость может привести к экзотропии или экзотропии. Если разница в близорукости между двумя глазами превышает 300 градусов, это может привести к экзотропии и амблиопии в глазах с более глубокой степенью.
Постсклеральная стафилома
При патологической близорукости склера на заднем полюсе становится значительно тоньше из-за заднего расширения глаза, и под действием внутриглазного давления склера приобретает форму и образует заднюю склеральную стафилому различного размера. Стафилома может еще больше ухудшить зрительную функцию.
Трещины сетчатки
Помимо макулы, они часто возникают в экваториальной или периферической части глаза и представляют собой в основном подковообразные или круглые отверстия. Вдобавок к этому развивается дальнейшее отслоение сетчатки. Согласно статистике, на близоруких людей приходится более 80% случаев отслоения сетчатки, которое может привести к необратимой необратимой слепоте, если его не лечить (операция или лазер).
3. меры предосторожности
① Детей следует учить читать и писать с правильной осанкой и сохранять расстояние около 30 см между глазами и книгой.
② При чтении и письме свет должен быть умеренным, не слишком сильным и не слишком темным, и свет должен исходить слева спереди, чтобы тень от руки не мешала зрению.
③ Не читайте слишком долго, каждые 40-50 минут отдыхайте 10-15 минут, закройте глаза или смотрите вдаль в течение нескольких минут, или делайте упражнения для глаз, чтобы предотвратить чрезмерное утомление глаз.
④ Не читайте книги и газеты со слишком мелким или нечетким почерком и не пишите слишком мелко.
⑤ Обучайте детей исправлять неразумные привычки, связанные с глазами, например, лежать на столе, наклонять голову, чтобы читать или писать, лежать в постели, чтобы читать, читать во время еды, читать при ярком свете или при тусклом свете уличных фонарей или луны, читать в движущемся автомобиле или во время ходьбы и т.д. Эти вредные привычки могут перенапрягать глаза и снижать остроту зрения.
Профилактические меры также должны быть приняты в следующих областях.
(1) Запретить браки между близкими родственниками.
(2) Уделяйте внимание уходу за глазами. Профилактика близорукости должна начинаться в раннем возрасте, когда дети находятся в школьном возрасте.
(1) Школы и родители должны уделять особое внимание освещению глаз ребенка во время учебы (50-100 метров свечи), в частности, например, при использовании обычной 25-ваттной лампочки освещенность на расстоянии полуметра составляет около 50 метров свечи, и так далее.
② Не допускайте переутомления глаз, то есть не переутомляйте внутренние и внешние мышцы глаз и не держите их в напряжении в течение длительного времени.
③ Усильте тренировку зрения и придерживайтесь упражнений для глаз.
④Профилактика телевизионной близорукости.
(3) Усиление физических упражнений и физической подготовки может уменьшить и замедлить возникновение близорукости, особенно занятия спортом на открытом воздухе. Предоставление детям возможности совершать дальние прогулки на природе на свежем воздухе и с широким полем зрения, любоваться горами и реками страны своими лучшими глазами, также является одним из лучших способов заботы о глазах.
(4) Уделяйте внимание пищевым добавкам, особенно витамину B и минералам, так как они необходимы для развития и функционального прогресса глаз.
Может ли евгеника уменьшить близорукость у детей?
В том, что родители обвиняют родителей, когда у их детей возникает близорукость, есть доля истины.
Многие исследования давно подтвердили, что близорукость носит семейный характер: больше детей страдают близорукостью, если оба родителя близоруки, меньше детей страдают близорукостью, если оба родителя не близоруки, и что-то среднее, если один из родителей близорукий. Поэтому близорукость у детей очень тесно связана с их родителями.
Существует множество детей с уродствами глаз, косоглазием, аномалиями рефракции и амблиопией из-за неправильного брака родителей и плохого протекания беременности. Некоторые родители идут на поводу и молча терпят внутреннюю боль ради диагностики и лечения глазных заболеваний своих детей, что обходится им бесконечной ценой; есть также несколько родителей, которые не жалеют себя и бездушно отказываются от лечения своих детей, или, что еще хуже, подают заявление на другого ребенка с глазным заболеванием своего ребенка. …… Мы действительно чувствуем боль и вину за этих невежественных, глупых и беспечных родителей, и еще большее сострадание испытываем к детям, которые страдают. Мы хотели бы предупредить этих родителей, что если бы они знали сейчас, им не следовало бы делать этого в первую очередь! Для блага будущих поколений евгеника неотразима.
4. Осложнения высокой близорукости
Высокая близорукость может вызвать ряд последствий в глазу, наиболее распространенные осложнения бывают двух видов.
(1) Летающие комары: у людей с этим заболеванием, при вращении глаз, часто перед глазами появляются черные трепещущие тени, похожие на мух в мухоморе, что связано с нормальной коллоидной структурой стекловидного тела из-за разжижения причины.
(2) Если человек с высокой близорукостью внезапно испытывает потерю зрения и темные тени, плавающие перед глазами, особенно при вспышках, похожих на молнии, или когда он чувствует неподвижную темную тень, закрывающую глаза, ему следует как можно скорее обратиться к специалисту-офтальмологу.
5. профилактика осложнений миопического глаза
(1) Для предотвращения осложнений близорукости важно не переутомлять глаза, обращать внимание на освещение и носить умеренные очки.
(2) Усильте физические упражнения, но избегайте напряженных упражнений и тяжелой физической работы, будьте осторожны при наклонах, чтобы избежать отслоения сетчатки и кровотечения из глазного дна.
(3) Для профилактики осложнений близорукости пациенты с миопией должны принимать витамин С, витамин Е, масло печени трески, таблетки кальция и комбинацию микроэлементов.
(4) Пациенты с близорукостью средней и высокой степени могут регулярно проверять глазное давление в соответствии со своим состоянием, и если они обнаружат, что их глазное давление ниже нормы, им следует следить за ним.