Наиболее распространенными являются определения Американской психиатрической ассоциации и Всемирной организации здравоохранения, причем первая определяет преждевременную эякуляцию как «постоянную или периодическую минимальную стимуляцию перед проникновением. Эякуляция во время или вскоре после проникновения и до воли человека, вызывающая значительный дистресс или влияющая на отношения с партнером». Согласно второму определению, преждевременная эякуляция — это «неспособность отсрочить эякуляцию при полном удовольствии от занятий любовью, что подтверждается одним из следующих признаков: 1. эякуляция до или вскоре после начала полового акта (в течение 15 секунд); 2. эякуляция, происходящая до достижения полной эрекции для возможного полового акта, когда затруднение не связано с длительным отсутствием полового акта. Одной из причин преждевременной эякуляции является повышенная чувствительность или чрезмерная возбудимость сенсорных нервов полового члена. Исходя из этой теории, лечение преждевременной эякуляции может быть достигнуто путем хирургического перерезания части сенсорных нервов, что приводит к снижению чувствительности головки полового члена и уменьшению афферентной нервной импульсации, что увеличивает время достижения эякуляторными нервами порога возбуждения. Эффективность и безопасность операции не признана промышленностью, а результаты отечественных и зарубежных исследований по этой операции противоречат друг другу: в ограниченной отечественной литературе утверждается, что эффективность операции достигает 90%, а в зарубежной — менее 50%, с многочисленными осложнениями. Операция, даже как научно-исследовательская, в лучших китайских условиях университетской клиники имеет строжайшие показания, пациент должен иметь следующие условия: 1, нормальная эректильная функция; 2, женат или имеет постоянного полового партнера, регулярная половая жизнь > 1 года; 3, тяжелая преждевременная эякуляция; 4, отсутствие других органических факторов; 5, нормальные психологические качества; 6, половой член покрыт местной анестезией, эффективен; 7, ношение презерватива эффективно; 8, обычная половая жизнь эффективна. презерватива; 8, обычная терапия сексуального поведения > 2 месяцев все еще неэффективна; 9, общий возраст <40> 40 лет, но есть сильное желание оперироваться. После обобщения клинических данных университетских больниц Харбина, Пекина, Шанхая и других мегаполисов был сделан вывод: эффективность дорсального блока пенильного нерва очень неточна, сама технология не совершенна, в крайнем случае, полностью учитывает пожелания пациента в качестве научного исследования и абсолютно не может быть использована для клинического продвижения. Помимо таких распространенных осложнений операции на половом члене, как инфекция, кровотечение и расслоение разреза, дорсальная блокада пенильного нерва чревата более серьезными осложнениями, такими как онемение и эректильная дисфункция (ЭД), если отсекается слишком много ветвей дорсального пенильного нерва. Как правило, частичное отсечение ветвей дорсального пенильного нерва не влияет на эректильную функцию, но может привести к онемению полового члена и значительному отсутствию чувствительности, что может снизить функцию рефлекторной эрекции полового члена и повлиять на эректильную функцию. Пожилые мужчины изначально склонны к ЭД, поэтому данную процедуру не следует применять у пожилых людей или у пациентов с преждевременной эякуляцией в сочетании с ЭД. Дорсальная блокада пенильного нерва не упоминается ни в одном учебнике по урологии. Эта процедура, практически отрицаемая в промышленности, широко используется в частных мужских клиниках и стала одним из основных средств обогащения частных мужских клиник, а после ее проведения появляется множество пациентов с такими серьезными осложнениями, как онемение полового члена и эректильная дисфункция (ЭД).