Концепция: Редкая первичная головная боль, возникающая во время сексуальной активности. Клинические особенности: может возникать в любом возрасте и у обоих полов. Головная боль может быть двусторонней или односторонней и возникать в любом месте. Она может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Он может быть колющим, тупым, тугим, ножеподобным, молниеподобным, шоковым или громоподобным. В литературе сообщается, что около 60% головных болей связаны с сексом, а 40% могут сочетаться с головными болями, не связанными с сексом. Тип 1: Происходит до оргазма (во время сексуального возбуждения). Он связан с сильными сокращениями шейных, черепных и лицевых мышц. Головная боль чаще всего возникает в затылочной области. Некоторые пациенты имеют в анамнезе головные боли напряжения. У некоторых пациентов в анамнезе имеются головные боли напряжения. У некоторых пациентов головные боли проходят после прекращения половой жизни или после эякуляции, а у некоторых головные боли частично проходят в пассивных позах. Тип 2: Возникает во время оргазма. Связано с гемодинамическими изменениями. Головная боль может возникать в височной/затылочной области. Она часто сопровождается повышением артериального давления, учащением сердцебиения, пульсацией сосудов в ухе, гиперемией, рвотой, онемением, спутанностью сознания и потерей поля зрения. Некоторые пациенты страдают мигренью в анамнезе. Необходима дифференциация: субарахноидальное кровоизлияние вследствие аневризмы; первичный аортит и т.д. Тип 3: Редкий. Может быть связано с гипокраниальным давлением, вызванным экстравазацией спинномозговой жидкости вследствие разрыва твердой мозговой оболочки после напряженной деятельности.