Беременная 33-летняя мать со сниженной подвижностью плода посещает плод с внутриутробной гипоксией

(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты частной жизни пациента) Аннотация: Пациентка 33 лет была беременна впервые. Она поступила в больницу на 1 день, почувствовав снижение подвижности плода без болей в животе и вагинальное кровотечение. Первоначальным диагнозом была внутриутробная гипоксия, и после общения с пациенткой и семьей было проведено экстренное кесарево сечение. Благодаря своевременному обнаружению и операции новорожденный родился с хорошими показателями и был выписан вместе с пациенткой на четвертый послеоперационный день. [Основная информация] Женщина, 33 года [Вид заболевания] Внутриутробная гипоксия плода [Лечащая больница] Центральная больница Хуанши [Дата консультации] Март 2022 года [План лечения] Экстренное кесарево сечение [Цикл лечения] Госпитализация на 4 дня, пациентка была осмотрена через 42 дня после выписки, а новорожденный был осмотрен через 3 дня после выписки [Результат лечения] Новорожденный родился с хорошими показателями и был успешно выписан вместе с матерью I. Первичный опрос Во второй половине дня. Во время консультации мы узнали, что у пациентки нормальный менструальный цикл и нет дисменореи в анамнезе. После осмотра и УЗИ было обнаружено, что плод находится в ягодичном предлежании с обвитием пуповины вокруг шеи в течение 3 недель. Было решено, что у пациентки внутриутробная гипоксия, и ей была рекомендована госпитализация. После поступления пациентке сразу же были проведены соответствующие исследования, а именно: физикальный осмотр, общий анализ крови, определение функции печени и почек, функции свертывания крови, обследование перед трансфузией, ЭКГ и т.д. Также была проведена предоперационная подготовка, такая как подготовка кожи и катетеризация уретры. В то же время мы общались с пациентом и семьей о состоянии пациента и сообщили им, что пуповина в настоящее время обернута вокруг шеи на 3 недели и что внутриутробная гипоксия считается возможной. Через 4 дня послеоперационного наблюдения у новорожденного не было выявлено значительных отклонений в кормлении, желтухе, насыщении кислородом, мочеиспускании и дефекации, психическом статусе, и пациент также хорошо восстановился после операции с быстрыми реабилитационными мероприятиями и минимальной послеоперационной болью. Пациентка была выписана на четвертый послеоперационный день. Пациентке было рекомендовано наблюдать за желтухой новорожденного, кормлением, психической реакцией и вагинальным кровотечением матери дома после выписки, и вернуться в больницу через 3 дня после выписки, чтобы повторно проверить желтуху. У пациентки было обнаружено снижение подвижности плода, и проблема внутриутробной гипоксии была быстро выявлена врачом. После агрессивного кесарева сечения продолжительность внутриутробной гипоксии была сокращена, что привело к значительному улучшению исхода состояния плода после рождения. Через 4 дня наблюдения никаких неприятных ощущений не наблюдалось, поэтому пациентка была выписана. Через 14 дней после выписки пациентка вернулась в больницу для повторного обследования, и никаких аномальных неонатальных симптомов обнаружено не было. Через 42 дня было установлено, что пациентка хорошо восстанавливается и не испытывает никаких других неприятных ощущений. Хотя новорожденный и мать не пострадали от опасности или других осложнений, важно следить за новорожденным на предмет желтухи, плохого психического здоровья и плохого аппетита в повседневной жизни. После выписки из больницы пациентке следует поддерживать тепло, избегать переохлаждения, правильно двигаться, но избегать тяжелой физической работы, питаться легкой пищей, избегать острой и возбуждающей пищи, соблюдать регулярный режим отдыха и сна, не ложиться поздно, избегать купания и половых контактов в течение 3 месяцев, а также позаботиться о контрацепции в течение 1 года. V. Личные рекомендации 1. Внутриутробная гипоксия является основной причиной неонатальной асфиксии, церебрального паралича и умственной отсталости. Поэтому все беременные женщины должны регулярно проходить акушерские осмотры. Для пациенток с высокими факторами риска внутриутробной гипоксии частота акушерских осмотров должна быть увеличена под руководством врачей для своевременного выявления проблем. 2. Нормальная активность плода в матке на поздних сроках беременности имеет определенную закономерность, и снижение подвижности плода является наиболее наглядным проявлением внутриутробной гипоксии, поэтому очень важно подсчитывать подвижность плода после 28 недель беременности.