(Отказ от ответственности: данная статья предназначена исключительно для научных целей. Для защиты частной жизни пациентки соответствующая информация в нижеследующем материале была обработана) Аннотация: в данном случае речь идет о молодой женщине, которая была госпитализирована для родов в связи с нерегулярным вздутием нижней части живота, покраснением и усилением сокращений матки. После проведения соответствующих обследований было рекомендовано вагинальное родоразрешение, но из-за отека шейки матки и усталости матери роды затруднились, было рекомендовано ввести лидокаина гидрохлорид для смягчения шейки матки и стимулирования пациентки, а затем ввести гистеротонин для усиления схваток, общая продолжительность родов составила более 24 ч, что привело к застою родов, но плод родился успешно, и пациентка была выписана из больницы через 3 дня после родов. Основная информация] Женщина, 26 лет [Тип заболевания] Задержка родов [Больница] Больница Цзянбинь, Гуанси-Чжуанский автономный район [Дата обращения] Февраль 2022 года [План лечения] Пробные роды + медикаментозное лечение (инъекция лидокаина гидрохлорида + инъекция гистеронина) [Цикл лечения] 5 дней в больнице [Эффект лечения] Эффективное медикаментозное лечение, роды прошли успешно, женщина была выписана из больницы через 3 дня после родов I. Первичное интервью Самоотчет пациентки о последней менструации Пациентка сообщила, что последняя менструация у нее была 4 мая 2021 г., положительный ХГЧ в моче сохранялся более 1 месяца после менопаузы. Она обратилась в больницу для проведения УЗИ, которое показало, что у нее ранняя внутриматочная беременность, предполагаемая дата родов — 11 февраля 2022 г., и она пришла в нашу поликлинику на 11-й неделе беременности. На 11-й неделе беременности она обратилась в нашу поликлинику для заведения карты и регулярного акушерского обследования. На 19-й неделе беременности она начала ощущать шевеление плода, акушерское обследование прошло без явных отклонений по синдрому Дауна, систематическому УЗИ и тесту толерантности к глюкозе. На поздних сроках беременности у пациентки появились легкие отеки обеих нижних конечностей, артериальное давление и анализ мочи контролировались нормально, шевеление плода было в норме. 4 февраля в 4 часа утра у пациентки началось нерегулярное вздутие и покраснение нижней части живота, а в 10 часов утра схватки постепенно усилились, что побудило пациентку обратиться в больницу за консультацией к врачу. Амбулаторное фетальное мониторирование показало нерегулярные схватки, а гинекологический осмотр после дезинфекции показал, что цервикальный канал сократился на 50%, а отверстие матки не открывалось. Пациентке был поставлен диагноз: роды в I триместре, беременность 0 недель, живорождение 39 недель, преждевременные роды, и она была госпитализирована для ожидания родов. Пациентка была госпитализирована в больницу для ожидания родов. После поступления в больницу были проведены плановые анализы крови, функции свертывания крови, УЗИ плода и другие исследования, оценены родовой канал и размеры плода, но явных отклонений не было, и показаний к кесареву сечению не выявлено. В 7:00 5 февраля при вагинальном исследовании раскрытие матки составило 2 см, головка плода -2, схватки были хорошими, пациентка была отправлена в приемное отделение для наблюдения, и роды протекали спокойно. в 10:40 5 февраля при вагинальном исследовании раскрытие матки составило 5 см, головка плода 0, и пациентка вошла в активную фазу родового процесса. в 13:30 5 февраля пациентка захотела тужиться и начала использовать брюшное давление, при вагинальном исследовании раскрытие матки составило 9 см, края шейки матки были отечными, головка плода 0. В это время головка плода не опускалась постепенно, и не было прогрессирующего опускания головки. В 15:30 5 февраля при влагалищном исследовании шейка матки раскрылась на 8 см, головка плода была +1. Мы объяснили пациентке, что поскольку в это время края шейки матки были явно отечными и затвердевшими, дилатация шейки матки стала меньше, что повлияет на ход родов, и рекомендовали ввести в шейку матки инъекцию лидокаина гидрохлорида, который поможет размягчить шейку матки и облегчить ее раскрытие, что благоприятно скажется на ходе родов. Пациентка согласилась на лечение, и ей сразу же была сделана инъекция лидокаина гидрохлорида в шейку матки. В-третьих, лечебный эффект Очевидный отек шейки матки появился в поздней активной стадии, введение местных анестетиков может смягчить шейку матки и способствовать раскрытию устья матки, поэтому пациентке была сделана инъекция лидокаина гидрохлорида в шейку матки, раскрытие устья матки было завершено в 17:30 5 февраля, и пациентке было дано указание тужиться. В связи с тем, что пациентка не выспалась прошлой ночью и сегодня у нее были продолжительные схватки, наблюдалась явная усталость, и ей было трудно тужиться, поэтому сила и плотность схваток ослабли, и пациентка потеряла уверенность в кесаревом сечении. В это время пациентке была оказана психологическая помощь, чтобы она вновь обрела уверенность в кесаревом сечении, ей рекомендовали есть энергетические продукты, чтобы восстановить силы, и внутривенно капельно вводили инъекцию гидрокодона, чтобы усилить схватки. После проведенного лечения пациентка родила живого ребенка в 19:30 5 февраля, но общая продолжительность родов превысила 24 часа, что означало задержку родовой деятельности. Через 3 дня после родов пациентка пришла в себя и была выписана после 5 дней госпитализации. После выписки из стационара рекомендуется обратить внимание на усиленное питание и давать питательные, легко перевариваемые и усваиваемые продукты, такие как пшенная каша, яйца, вода с коричневым сахаром, свежие фрукты и овощи и т.д., чтобы способствовать восстановлению физических сил. После выписки из роддома следует избегать ветра и холода, рекомендуется взять с собой шапку, чтобы голова не замерзла и не болела. Поскольку роды — это физически тяжелый процесс, рекомендуется соблюдать постельный режим, избегать тяжелого труда и поднятия тяжелых предметов для профилактики опущения матки. Кроме того, не менее важна послеродовая психологическая адаптация, особенно для молодых матерей, впервые столкнувшихся с родовой и схваткообразной болью, легко вызывающей чувство страха, поэтому семья должна больше подбадривать и успокаивать их. V. Личное восприятие В процессе родов, если общая продолжительность схваток превышает 24 часа, как в случае с данной пациенткой, считая от появления регулярных схваток, считается, что наступила стагфляция. Существует множество причин возникновения стагфорных родов, таких как аномалии родового канала, неправильное положение плода, крупный ребенок и т.д. Эти факторы относительно распространены и легко выявляются на ранних стадиях, но есть и незначительные проблемы в процессе родов, такие как отек шейки матки, усталость матери, психологические факторы и т.д., которые легко игнорировать, и часто эти незначительные проблемы также могут привести к стагфорным родам, поэтому необходимо внимательно наблюдать за всем процессом родов и как можно скорее устранить их после обнаружения аномалий, чтобы не повлиять на течение родов. Таким образом, необходимо внимательно наблюдать за процессом родов и как можно быстрее устранять любые обнаруженные отклонения от нормы, чтобы не повлиять на ход родов.