Хирургия катаракты — это операция по замене хрусталика, при которой в передней капсуле помутневшего хрусталика делается круглое отверстие, содержимое капсулы удаляется, а затем вставляется искусственный хрусталик. Таким образом, хирургия катаракты не может удалить только катаракту, для восстановления зрения необходимо также установить искусственный хрусталик. Если хрусталик не установлен, то, как и при операции по удалению катаракты, которую делали древние, человеку с дальнозоркостью более 1000 градусов приходится носить очки, чтобы видеть, или пациенту с высокой близорукостью, который изначально страдал близорукостью 2000 градусов, чтобы компенсировать степень близорукости, простое удаление хрусталика может улучшить зрение, но, в конце концов, это очень мало.
ИОЛ бывают разных стилей, функций и цветов, и цены на них сильно варьируются, от нескольких сотен до десяти или двадцати тысяч. Стоит подумать о том, как выбрать подходящий кристалл, ведь ИОЛ не подлежат замене после установки, и от одноразового выбора зависит длительный зрительный опыт в будущем.
По положению установки кристалла существует два типа: один — это переднекамерная ИОЛ, которая фиксируется на радужке, поэтому данный тип кристалла склонен к таким осложнениям, как иридоциклит и потеря эндотелия роговицы, и сейчас используется редко; другой — это заднекамерная ИОЛ, которая обычно помещается в капсульный мешок и наиболее соответствует исходной структуре глаза и не оказывает никакого влияния на глаз, поэтому данный тип кристалла в основном используется сейчас. Ниже представлены все заднекамерные ИОЛ.
По своей структуре ИОЛ бывают двух типов: первый — трехкомпонентная ИОЛ, которая состоит из трех основных блоков, включая две петли и оптическую поверхность. Другая — цельная ИОЛ, в которой две петли и оптическая поверхность объединены. Разницы в использовании этих двух типов кристаллов нет, и их можно отнести на второй план. Если вы действительно хотите выбрать, цельный тип не нужно принимать во внимание проблему того, является ли трехкомпонентный интерфейс сильным или нет.
С точки зрения складываемости ИОЛ, есть два типа: один — твердый кристалл, который не может быть сложен, и ранний тип кристалла, который может быть выбран для старого типа хирургии с большим разрезом. Если в настоящее время в основной хирургии с малыми разрезами необходимо использовать этот тип кристаллов, необходимо увеличить разрез, так как хирургический разрез в настоящее время делается менее 3 мм, а оптическая поверхность кристалла составляет не менее 6 мм; другой тип — мягкий кристалл, который может складываться и проходить через меньший хирургический разрез, и в настоящее время является основным выбором кристаллов.
Искусственные кристаллы делятся на два типа по цвету: один — прозрачный кристалл, который полностью пропускает свет, но ультрафиолетовый свет и часть синего света потеряет макулу, которая является наиболее важной и чувствительной частью светочувствительной области и имеет большое влияние на зрение после повреждения; таким образом, производится другой тип кристалла, желтый кристалл, и этот тип кристалла может фильтровать синий свет с более короткой длиной волны и Этот кристалл может фильтровать более короткую длину волны синего света и более короткую длину волны невидимого света (например, ультрафиолетового), и играть определенный защитный эффект на макулу.
Как бы то ни было, желтые кристаллы могут уменьшать яркость, поэтому для пациентов с плохой зрительной функцией (например, пациентов с глаукомой), вы можете рассмотреть возможность взять с собой солнцезащитные очки, чтобы блокировать вредный свет, когда вы выходите на улицу, а прозрачные кристаллы будут иметь лучший визуальный эффект, когда вы вернетесь в комнату без вредного света.
Существует два типа кристаллов в зависимости от того, могут ли они корректировать астигматизм: один — кристалл, не корректирующий астигматизм, для пациентов с астигматизмом до операции, после имплантации этого кристалла, те, у кого астигматизм после операции, могут носить очки для его коррекции; другой — кристалл, корректирующий астигматизм, для пациентов с роговичным астигматизмом до операции, кристалл может компенсировать степень роговичного астигматизма соответственно, и в основном достичь состояния отсутствия очевидного астигматизма после операции, с более естественным визуальным эффектом.
Существует два типа кристаллов в зависимости от наличия аберрации: один — сферический кристалл, ранние кристаллы относятся к этому типу, потому что есть аберрация, в светлых местах с маленькими зрачками она не сильно влияет, но в темных местах, когда зрачки расширены, она недостаточно четкая, особенно когда есть блики, что влияет на вождение ночью и т.д. Поэтому был создан другой тип кристаллов — асферические кристаллы, этот вид кристаллов устраняет сферическую аберрацию благодаря асферической конструкции, и не зависит от размера зрачка, поэтому нет явных бликов при взгляде на огни ночью.
Для преодоления этого недостатка был создан другой тип кристаллов — мультифокальные кристаллы, которые могут разделить свет на несколько частей, чтобы видеть разные расстояния, обычно разделенные на Теоретически, это может восстановить зрение до уровня молодого человека.
Но поскольку мультифокальные кристаллы делят свет на несколько частей, объекты, видимые в каждой части, будут темнее, и зрительная чувствительность будет ниже, чем у монофокальных кристаллов; кроме того, поскольку изображения дальнего, среднего и ближнего планов фокусируются одновременно, мозгу приходится дифференцировать изображения разных расстояний. Он не подходит для пожилых пациентов со слабой зрительной функцией.