Вакцинация — одно из самых эффективных средств укрепления иммунитета малыша и снижения заболеваемости инфекционными болезнями. Однако долгое время существовали большие разногласия по поводу того, следует ли вакцинировать детей с прекардиальными заболеваниями и при каких состояниях их можно вакцинировать.
При простых заболеваниях прекарда (дефект предсердий, дефект желудочков и открытый артериальный проток), если нет симптомов, если состояние относительно стабильное или улучшается, и если нет других противопоказаний к вакцинации, таких как аллергия на компоненты вакцины или иммунная дисфункция, вакцинация может быть рассмотрена на основе полностью информированного согласия и в соответствии с процедурой иммунизации.
Тяжелые или осложненные преждевременные пороки сердца (цианотического типа), или комбинированная пневмония, легочная гипертензия, сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, или находящиеся на лечении (включая прием лекарств) являются противопоказанием к вакцинации и не могут быть привиты до их излечения.
Меры предосторожности при вакцинации детей с прекардиальными пороками сердца
Помимо обычного медицинского осмотра, дети с преждевременными заболеваниями сердца должны пройти тщательное обследование у кардиолога, включая электрокардиограмму, эхокардиограмму и УЗИ сердца, перед вакцинацией и только с согласия кардиолога.
1. время вакцинации
Через 3 месяца с даты предоперационной операции, если функция сердца признана хорошей, вакцинация должна быть проведена в обычном порядке. Вакцинация перед операцией должна проводиться в соответствии с рекомендациями врача и под тщательным наблюдением.
2. физическое состояние
Выберите время, когда ваш ребенок находится в хорошем состоянии здоровья, без простуды, кашля, лихорадки, сыпи, диареи и т.д. Если вы заболели простудой или гриппом, рекомендуется подождать неделю после выздоровления, прежде чем делать прививку.
3. Рост и развитие
Рост и развитие вашего ребенка нормальные, рост и вес в пределах нормы, не ниже местного стандарта для нормальных детей того же возраста.
4. О вакцинах
① Выбор вакцины
Вакцины делятся на живые аттенуированные вакцины и инактивированные вакцины. Недоношенные дети слабы, поэтому старайтесь получать инактивированные вакцины с небольшим количеством побочных эффектов, рекомендуется использовать комбинированные вакцины.
Преимущество комбинированных вакцин в том, что они вводятся реже, имеют меньше побочных эффектов и оказывают одинаковое профилактическое действие. Например, требуется только 4 дозы пятивалентной вакцины, по сравнению с 12 дозами однократной вакцины. Недостатком является более высокая стоимость. Продолжительность наблюдения в клинике после вакцинации также должна быть больше, например, один час. Следующий шаг в процессе вакцинации будет определен в зависимости от реакции на прививку.
② Не делают прививки в одно и то же время
Если две прививки делаются одновременно, рекомендуется делать только одну прививку за один раз. Одновременная вакцинация может повысить вероятность побочных реакций (были случаи смерти младенцев после одновременного введения обеих вакцин).
③ Интервалы
Между каждой вакциной существует определенный интервал. Живые аттенуированные вакцины обычно вводятся в течение 27 дней после других вакцин, а инактивированные вакцины — в течение 6 дней. Интервалы между ревакцинацией и основной вакцинацией одной и той же вакциной должны соответствовать требованиям.
5. сложные и тяжелые прекардиальные пороки сердца
При тяжелых предкардиальных заболеваниях следует соблюдать осторожность, даже при вакцинации после операции. Был ребенок с Акте IV, который перенес радикальную операцию в возрасте более 1 года и имел генерализованную аллергическую сыпь при вакцинации в возрасте 3 лет. Это говорит о том, что при сердечной недостаточности вакцинацию следует проводить с осторожностью.
6. особые дети
Дети с особой конституцией, например, недоношенные дети с низким весом, должны прививаться индивидуально, т.е. специально проконсультировавшись с врачом перед вакцинацией.
7. вакцины против гриппа и пневмонии
Вакцины против гриппа и пневмонии имеют широкий спектр показаний. Дети с ранее существовавшим заболеванием сердца могут быть привиты, если их состояние в настоящее время хорошо контролируется и нет других противопоказаний. Примечание: детям, заболевшим простудой, лихорадкой или пневмонией, прививки делать нельзя, но их можно сделать после выздоровления.
Кроме того, при уходе за детьми с предиабетом следует обратить внимание на следующие моменты.
1. правильное питание
Правильное и научное кормление является основой для нормального роста и развития ребенка. Не стоит чрезмерно ограничивать рацион ребенка. Рекомендуется диета с высоким содержанием белка и богатая клетчаткой, включающая морскую рыбу, ребрышки и зеленые овощи. Для детей старше 5 месяцев рассмотрите возможность добавления обычных продуктов прикорма, включая яичный желток, кашу из мясного фарша, овощную кашу и тонкую лапшу.
Некоторые родители часто хотят добавить специальные диеты для своих детей. Например, слух «есть то, что компенсирует то, что есть» может заставить некоторых родителей кормить своих детей специальными продуктами, такими как свиное сердце, но кормление свиным сердцем не сыграет никакой роли в «есть то, что компенсирует то, что есть» и может увеличить нагрузку на желудочно-кишечный тракт ребенка.
2. избегайте респираторных инфекций
Большинство преждевременных пороков сердца делают дыхательные пути ребенка восприимчивыми к инфекции. Как предотвратить респираторные инфекции — вопрос, волнующий родителей. Родителям рекомендуется сделать следующее.
① Хорошо проветривайте свой дом. Плохая циркуляция воздуха в доме часто приводит к скоплению бактерий и вирусов, которые могут легко заразить детей;
② Увеличьте потребление воды, чтобы повысить скорость метаболизма вашего ребенка;
③ Избегайте посещения многолюдных и шумных общественных мест, которые могут подвергнуть вашего ребенка воздействию среды, полной различных патогенных микроорганизмов, и тогда вероятность заражения возрастет.
3. Соответствующая деятельность и физические упражнения
Для детей с уже существующими заболеваниями сердца до операции следует избегать соревновательных видов спорта, включая игры с мячом, борьбу, спарринг и тхэквондо. Не нужно беспокоиться о привычных действиях ребенка, таких как бег и прыжки, погоня и игры между детьми и игры. Если ребенок не задыхается, у него синие губы или холодные руки и ноги, прекратите занятие и отвезите ребенка в больницу. Лучше всего не плавать одному на большой глубине, а родители или тренеры должны находиться рядом во время купания.