1, возраст Возраст является наиболее важным фактором, определяющим процент успеха. Постепенное снижение функции яичников с возрастом является неизбежной тенденцией и необратимым процессом. В большинстве случаев снижение функции яичников начинается в 35 лет, становится очевидным после 38 лет и усугубляется после 42 лет. Снижение функции яичников свидетельствует о низком количестве яйцеклеток, извлекаемых для ЭКО, и низком их качестве, что может привести к невозможности переноса эмбрионов. Поэтому у лиц старше 45 лет от ЭКО рекомендуется отказаться, так как процент успеха очень низкий — менее 5%. Успех ЭКО у лиц моложе 35 лет может достигать 40%-60%, у 35-38-летних — 30%-40%, у 38-42-летних — 20%, у 42-45-летних — 10%. Резервная функция яичников Функцию яичников можно оценить по гормонам крови и ультразвуковому измерению числа синусных фолликулов на 2-3-й день менструации естественного цикла. Существуют индивидуальные различия в функции яичников, поэтому перед составлением плана лечения врач должен оценить функцию яичников пациентки. Пациентки с большим количеством синусных фолликулов, низким базальным уровнем ФСГ, хорошей функцией яичников и неосложненной патологией матки имеют высокий процент успеха ЭКО. 3, маточные факторы Процент успеха ЭКО ниже у пациенток с сочетанной патологией матки, такой как спайки в матке, подслизистая фибромиома, средостение матки, туберкулез эндометрия в анамнезе, эндометрит и повторные выскабливания с целью истончения эндометрия. Гидросальпинкс влияет на имплантацию эмбриона, так как удерживаемая жидкость может вытекать в полость матки. Гистероскопия позволяет точно оценить и провести лечение поражений матки. Вагинальное УЗИ, позволяющее увидеть кровоток в эндометрии, является оценкой нормальной выстилки полости матки, что может предсказать процент успешного приживления высококачественных эмбрионов после переноса. 4. образ жизни и психологические факторы Нездоровый образ жизни и нестабильные эмоции негативно влияют на успех ЭКО, например курение, употребление алкоголя и засиживание допоздна. Чрезмерное напряжение, тревога и депрессия также являются еще одной причиной неудач. Поэтому до и после ЭКО необходимо вести здоровый образ жизни, стараться быть расслабленным, счастливым и уверенным в себе. Пациентам, которым трудно управлять своими эмоциями или у которых есть психологические проблемы, рекомендуется обратиться в психологическую консультацию для получения консультаций.