1. гемангиомы селезенки являются доброкачественными, часто не имеют клинических симптомов, обнаруживаются эпизодически при физическом обследовании, обычно на МРТ: низкий сигнал на Т1ВИ и постепенно нарастающий высокий сигнал на Т2ВИ. Гемангиомы меньшего размера демонстрируют значительное усиление на ранних стадиях и заполняют все поражение, с отсроченной однородностью сигнала с селезеночной паренхимой или над ней. 2. Эндотелиальная саркома селезенки — это злокачественная опухоль, клиническая картина которой характеризуется болями в животе, образованиями в брюшной полости, лихорадкой, истощением и анемией, а метастазы могут появляться у большинства пациентов на ранней стадии. Поскольку заболевание рано метастазирует, тщательный поиск метастазов может помочь в дифференциальной диагностике. Опухоль овальной или круглой формы, изоинтенсивная и однородная по плотности на КТ. Прогрессирующее усиление». 4. Лимфаденома селезенки, также известная как лимфоэдема или кистозный лимфангиолейомиоматоз, встречается реже. Клинически она обычно встречается у пациентов молодого и среднего возраста и обычно протекает бессимптомно, если только более крупное поражение не сдавливает соседний орган и не вызывает дистензию или легкое растяжение верхней части живота. Лимфангиэктазия — это не истинная опухоль, а врожденная аномалия развития, которая приводит к опухолеподобным изменениям из-за местного аномального развития лимфатических сосудов и препятствия возврату лимфатической жидкости. Патологически заболевание представляет собой многокамерную кистозную структуру с просветом кисты, заполненным желтой лимфатической жидкостью, и стенкой, выстланной уплощенными эпителиальными клетками, с небольшим количеством гладкой мышечной ткани и фиброзными промежутками различной толщины в некоторых утолщенных стенках кисты. В зависимости от размера лимфатических сосудов заболевание можно разделить на три типа: капиллярную, губчатую и кистозную, причем кистозная лимфангиэктазия встречается наиболее часто. КТ показывает легкое или умеренное увеличение селезенки, с одиночными или множественными гиподенсными тенями с четкими границами и фиброзными перегородками, видимыми внутри поражения. 1. метастазы в селезенку: при наличии в анамнезе первичной опухоли селезенка увеличена в большинстве случаев, с множественными или единичными круглыми низкоплотными тенями, в основном с четкими границами, стенка может быть усилена при сканировании с увеличением. 2. кисты селезенки: большинство из них клинически бессимптомны. На КТ они выглядят как круглые или овоидные плотные очаги с тонкими стенками, четкими границами, однородной плотностью и водянистой плотностью. После сканирования усиления не наблюдается. 3.Абсцесс селезенки: У пациентов в основном имеются явные симптомы системной инфекции, такие как озноб, высокая температура, тошнота, рвота, повышенное содержание лейкоцитов и т.д. КТ показывает одиночные или множественные гиподенсивные очаги, окруженные толстыми стенками. При усиленном сканировании может быть видна утолщенная стенка абсцесса. Вне стенки иногда видно кольцо низкой плотности, окруженное отечными полосами, а в некоторых случаях в области абсцесса могут появляться пузырьки. 4. Туберкулез селезенки: клинически проявляются симптомы туберкулеза, такие как лихорадка, ночная потливость, слабость, истощение, потеря аппетита, ускоренное оседание крови, положительный туберкулиновый тест, большинство пациентов среднего и молодого возраста, с историей легочного туберкулеза, в основном сопровождаются поражением других органов брюшной полости. Могут наблюдаться увеличенные лимфатические узлы. Если увеличенные лимфатические узлы выглядят центрально гипоинтенсивными с окружным усилением, это может свидетельствовать о туберкулезе. 5. инфаркт селезенки: единичное или множественное клиновидное или треугольное гиподенсивное образование в селезенке с основанием у внешнего края селезенки и верхушкой, направленной к селезеночному бугру. 6. мальформационная опухоль селезенки: клинически бессимптомная, обычно с жировыми и кальцифицированными компонентами. Края мальформационной опухоли могут быть усилены с тенденцией к заполнению контрастом, но обычно она не заполняется полностью. Злокачественные опухоли могут сочетаться с кистозными образованиями, которые не усиливаются. Усиление отличается от такового при гемангиоме.