Головная боль является распространенным клиническим симптомом в различных дисциплинах со многими причинами и сложным патогенезом. Риногенные головные боли — это головные боли, вызванные заболеванием носовых пазух, но некоторые головные боли легко диагностировать неправильно и отложить лечение из-за отсутствия явных назальных симптомов. Клиническая картина риногенной головной боли подразделяется на явные носовые симптомы и неясные носовые симптомы. Явные носовые симптомы — это заложенность носа, гной и потеря обоняния, а также отечность глаз и напряжение зрения; неясные носовые симптомы — это в основном головные боли, которые часто ошибочно диагностируются как мигрень или головная боль напряжения. Эндоскопия носа может выявить темно-красную слизистую носа, гнойные выделения, застой и отек турбины, искривление носовой перегородки, неоплазию лимфоидной ткани носа или даже опухоли носа. Правильная диагностика риногенной головной боли и выявление причины является ключом к лечению: ① КТ пазух и эндоскопия пазух показывают слизистые спайки или плотные контакты и нарушения анатомии носовой полости и пазух; ② КТ пазух и эндоскопия пазух показывают полипоподобные изменения средней турбины, большое отклонение носовой перегородки и точки контакта между перегородкой и турбинами, для чего на точки контакта помещают местноанестезирующий препарат (плацебо) (3) Пациенты с ошибочным диагнозом мигрени или невропатической головной боли, которую не удавалось вылечить в течение длительного времени, проходят повторное обследование для подтверждения диагноза риногенной головной боли, а затем проводится эндоскопическая операция для устранения анатомических аномалий носовой полости и пазух. (5) Следует выяснить другие возможные причины головной боли, например, заболевания головного мозга или неврологические заболевания. Эндоскопическое лечение риногенной головной боли: В первую очередь, риногенная головная боль рассматривается в том случае, если в повседневной жизни у вас наблюдается любое из следующих состояний: (1) хронические головные боли в течение длительного периода времени; (2) головные боли, которые усиливаются при простуде или нагрузках; (3) головные боли, точная причина которых вам неизвестна. При подтвержденном диагнозе риногенной головной боли лечение должно быть незамедлительным. Риногенная головная боль требует эндоскопической хирургии для удаления пораженной ткани в носу, снятия компрессии, вызванной аномальным анатомическим строением носовой полости и пазух, удаления аномальных точек соприкосновения внутри носовой полости и устранения причин давления и обструкции в носу, чтобы облегчить или вылечить симптомы головной боли.